股骨颈骨折坏死会引发疼痛、髋关节活动受限、跛行、肌肉萎缩等表现，疼痛早期多为腹股沟或臀部持续性隐痛等，活动受限是髋关节屈伸等范围减小，跛行是行走步态异常，肌肉萎缩是患侧下肢肌肉周径减小等，这些表现与年龄性别、生活方式、病史等均有关系。
与年龄性别关系：不同年龄和性别患者疼痛表现可能无明显差异，但老年患者由于机体对疼痛的感知和耐受等情况可能与青壮年有所不同，老年患者可能疼痛表现相对不典型，但仍需重视。女性在绝经后骨质疏松风险增加，若发生股骨颈骨折后，坏死风险相对较高，疼痛出现及发展可能也有其特点。
与生活方式关系：长期从事重体力劳动或频繁剧烈运动的人群，发生股骨颈骨折后，坏死概率高，疼痛出现可能更早且更严重。而长期卧床的患者，若发生股骨颈骨折，坏死疼痛表现也需密切关注，因为长期卧床可能影响局部血液循环等。
与病史关系：有股骨颈骨折病史的患者，若骨折愈合不良等情况，更易出现坏死及疼痛，且既往骨折治疗过程中的一些因素，如复位不良等，也会影响疼痛的发生和发展。
髋关节活动受限
具体表现：患者会逐渐出现髋关节活动范围减小的情况，包括屈伸、内收外展等动作受限。比如，正常情况下髋关节屈曲可达到120°-130°，而股骨颈骨折坏死患者可能屈曲角度明显减小，外展时正常可达45°-60°，患者外展幅度会降低，内旋外旋等活动也会受到不同程度影响。
与年龄性别关系：老年患者由于本身关节退变等基础情况，发生股骨颈骨折坏死后，髋关节活动受限可能相对更明显，恢复也更困难。女性在妊娠、绝经后激素变化等因素影响下，关节周围组织的弹性等可能与男性有差异，活动受限的表现和程度可能有一定不同，但总体主要还是取决于坏死程度等。
与生活方式关系：长期缺乏运动的人群，发生股骨颈骨折坏死后，髋关节活动受限恢复可能更慢，而经常运动的人群，在骨折后早期进行康复锻炼等措施得当的话，可能活动受限情况能一定程度改善，但如果康复不及时，也会导致活动受限加重。
与病史关系：既往有髋关节疾病史的患者，发生股骨颈骨折坏死后，髋关节活动受限可能较单纯股骨颈骨折患者更严重，因为原有髋关节病变已影响关节功能，再叠加骨折坏死，进一步加重了活动受限程度。
跛行
具体表现：患者行走时会出现跛行，表现为步态异常，可能是短缩性跛行等。这是因为股骨颈骨折坏死导致髋关节结构和功能异常，影响了正常的下肢力线和步态，患者为了减轻疼痛和维持身体平衡，会出现跛行表现。例如，行走时患侧下肢不敢完全负重，导致步态不稳，呈现出一瘸一拐的状态。
与年龄性别关系：儿童患者由于处于生长发育阶段，股骨颈骨折坏死后出现跛行可能会影响其肢体的正常生长发育，需要特别关注。女性在妊娠等特殊生理时期，身体重心等变化可能会使跛行表现有所不同，但主要还是基于髋关节病变本身导致的步态改变。
与生活方式关系：长期从事需要大量行走工作的人群，发生股骨颈骨折坏死后，跛行对其生活和工作影响更大，会严重限制其活动能力，而生活方式相对sedentary的人群，跛行可能会在一定程度上影响其日常简单活动，如上下楼梯等。
与病史关系：有下肢血管病变等病史的患者，发生股骨颈骨折坏死后，跛行可能会更加复杂，因为原有血管病变已影响下肢血液循环，再加上骨折坏死，会进一步加重跛行程度，需要综合考虑多种因素进行评估和处理。
肌肉萎缩
具体表现：患侧下肢肌肉会出现萎缩，尤其是股四头肌等肌肉较为明显。通过观察可以发现患侧下肢周径较健侧减小，触摸肌肉时感觉肌肉变得松弛、无力，肌肉体积变小。例如，测量大腿中部的周径，患侧可能比健侧缩小1-2cm甚至更多。
与年龄性别关系：儿童患者肌肉萎缩可能会影响其肢体的生长和运动功能发育，因为儿童处于肌肉快速发育阶段，股骨颈骨折坏死后肌肉萎缩会对其未来的运动能力产生较大影响。女性由于激素等因素，肌肉本身的代谢等情况与男性有差异，肌肉萎缩的恢复可能相对男性有一定不同，但主要还是取决于坏死的程度和治疗等情况。
与生活方式关系：长期不活动的患者，发生股骨颈骨折坏死后，肌肉萎缩会更快出现且更严重，而经常进行下肢运动锻炼的人群，在骨折后如果能及时进行适当的康复锻炼，肌肉萎缩的程度可能会减轻，因为运动可以维持肌肉的张力和体积。
与病史关系：有肌肉疾病等病史的患者，发生股骨颈骨折坏死后，肌肉萎缩可能会更加明显，因为原有肌肉疾病已经影响了肌肉的正常状态，再加上骨折坏死导致的活动受限等因素，会进一步加重肌肉萎缩的程度，需要在治疗股骨颈骨折坏死的同时，兼顾对原有肌肉疾病的相关处理。
