病理性骨折什么表现

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病理性骨折有疼痛、局部肿胀淤血、功能障碍、畸形等表现,疼痛因病变部位等有不同特点,局部肿胀淤血与多种因素相关,功能障碍受年龄性别、生活方式、病史影响,畸形与年龄性别、生活方式、病史有关联。

与年龄性别关系:不同年龄和性别的人群发生病理性骨折时疼痛表现并无本质差异,但不同病因导致的病理性骨折在不同人群中发生率不同。比如老年人骨质疏松性骨折引起的病理性骨折,女性相对更易发生,因为女性绝经后雌激素水平下降,骨质疏松进展更快;而青少年发生骨肿瘤相关病理性骨折,无明显性别差异,但与特定肿瘤类型相关。

与生活方式关系:长期不良生活方式可能增加某些病因导致病理性骨折的风险,进而影响疼痛表现。例如长期酗酒可能导致酒精性骨病,增加病理性骨折风险,患者在相应部位出现疼痛;长期缺乏运动的人群骨质疏松风险高,发生骨质疏松性病理性骨折时疼痛明显。

与病史关系:有骨病史(如骨肿瘤、骨质疏松症等)的人群发生病理性骨折时,疼痛往往是原有疾病症状的加重。比如有骨肿瘤病史的患者,当肿瘤导致骨质破坏达到一定程度时,轻微活动就可能引发病理性骨折,疼痛较普通骨折更剧烈且持续。

局部肿胀、淤血

表现:骨折部位会出现肿胀,是由于骨折端出血及周围组织损伤引起的炎性反应导致局部组织液渗出增多。同时,骨折处血管破裂出血可导致淤血,表现为皮肤出现青紫瘀斑。例如长骨发生病理性骨折时,肢体局部肿胀明显,皮肤可出现青紫色改变。

与年龄性别关系:不同年龄和性别在局部肿胀、淤血表现上无本质区别,但不同病因导致的病理性骨折在不同人群中肿胀淤血程度可能有差异。如老年女性骨质疏松性骨折,由于骨质本身的疏松,骨折端出血相对可能不是特别多,肿胀淤血程度相对可能较一些外伤导致的骨折轻,但也需结合具体情况。

与生活方式关系:不良生活方式可能影响机体状态,进而影响肿胀淤血程度。比如长期吸烟的人,血管收缩功能可能受影响,发生病理性骨折时肿胀淤血可能相对更明显,因为吸烟会影响局部血液循环,不利于损伤后肿胀淤血的吸收。

与病史关系:有血管疾病等基础病史的人群发生病理性骨折时,局部肿胀淤血可能更严重。例如有静脉血栓病史的患者,发生病理性骨折后,由于本身存在静脉回流障碍,肿胀淤血会更明显且消退困难。

功能障碍

表现:骨折部位所在肢体的功能会受到影响,比如不能正常活动、肢体无法正常负重等。例如发生脊柱病理性骨折时,患者可能出现脊柱活动受限,不能正常站立、行走或弯腰等;发生下肢长骨病理性骨折时,患者无法正常行走,出现跛行甚至不能站立。

与年龄性别关系:不同年龄和性别在功能障碍表现上无本质差异,但儿童由于处于生长发育阶段,病理性骨折导致的功能障碍可能对其生长发育影响更大。比如儿童发生长骨病理性骨折后,若治疗不当可能影响肢体的正常生长,导致肢体短缩、畸形等,影响肢体功能;女性在一些需要体力活动的工作中,发生病理性骨折导致的功能障碍可能对其生活和工作影响更明显。

与生活方式关系:生活方式中从事的职业等因素会影响功能障碍的程度。例如从事重体力劳动的人群发生上肢病理性骨折,会严重影响其劳动能力,导致无法正常进行工作相关的上肢活动;而生活方式较为sedentary的人群发生病理性骨折后,功能障碍对其生活影响相对可能较小,但也会影响日常的基本活动。

与病史关系:有神经系统病史的人群发生病理性骨折时,功能障碍可能更复杂。比如有脊髓损伤病史的患者发生下肢病理性骨折,除了骨折导致的功能障碍外,还可能因为脊髓损伤影响神经对肢体的支配,加重功能障碍程度,导致肢体运动和感觉功能进一步受损。

畸形

表现:骨折端移位可导致肢体出现畸形,如成角畸形、短缩畸形、旋转畸形等。例如长骨骨折时可能出现肢体弯曲、缩短或旋转等异常形态。

与年龄性别关系:儿童发生病理性骨折时,由于骨骼的生长特性,畸形可能随生长发育出现不同变化。比如儿童长骨病理性骨折出现成角畸形,可能在生长过程中逐渐矫正或进一步发展;女性和男性在畸形表现上无本质区别,但不同病因导致的畸形在不同人群中发生率不同,如女性绝经后骨质疏松导致的椎体压缩性骨折可能出现脊柱后凸畸形等。

与生活方式关系:不良生活方式可能加速某些病因导致的畸形发展。例如长期姿势不良的人,若存在骨质疏松等基础疾病发生病理性骨折,可能加重畸形程度,因为不良姿势会影响骨折部位的受力和恢复。

与病史关系:有先天性骨骼发育不良病史的人群发生病理性骨折时,畸形可能更为复杂和严重。比如有先天性成骨不全病史的患者,本身骨骼强度就低,发生病理性骨折后畸形程度可能比一般人群更重,且骨折愈合困难。

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病理性骨折
病理性骨折是指若患者本身患有侵袭性疾病或者破坏病变,对骨正常结构与强度造成损害,在轻微外力或者无外力的情况下发生的骨折。
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骨囊肿造成病理性骨折能治愈吗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨囊肿造成病理性骨折一般是能够治愈的。 骨囊肿造成病理性骨折主要是因为囊肿体会侵蚀骨皮质,造成骨骼脆性增加,稳定性下降,所以十分容易受到外力作用导致骨折。如果患者发现及时,能够积极进行干预治疗,将囊肿去除,再针对骨折进行治疗,一般是能够获得痊愈的,多数患者预后较好。 患者在治疗期间需要保证规律的生活
病理性骨折的治疗方案
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病理性骨折的治疗方案包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 若患者存在较轻的病理性骨折,应及时遵医嘱进行手法复位,并利用石膏或绷带将局部固定,防止骨折加重。 2.药物治疗 当患者出现疼痛时,应遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不舒服的症状。 3.手术治疗
病理性骨折骨囊肿能治愈吗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病理性骨折、骨囊肿是否可以治愈与患者是否及时治疗有关。 骨囊肿是一种骨组织良性瘤样病变,可侵蚀骨骼的骨皮质,造成病理性骨折。若患者及时进行规范治疗,则可以去除囊肿,并修复受损的骨骼,一般可以治好。若没有及时进行规范治疗,则可能会出现骨折畸形愈合的情况,骨囊肿也会继续损伤骨皮质,所以无法治好。 患者日
食管癌转移的症状是什么
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
食管癌可转移到肺、肝、骨等部位,不同的转移部位,患者的临床症状也不同。 1、肺 癌细胞转移到肺后可出现咳嗽、痰中带血、咯血、鸣喘、胸痛等不舒服的症状。 2、肝 癌细胞转移到肝脏后,患者早期可出现食欲减退、腹胀、恶心等不舒服的症状,随着病情进展可出现肝区疼痛、发热、黄疸以及腹水等表现。 3、骨 癌细胞
肺癌骨转移的症状是什么
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
肺癌骨转移的主要症状包括疼痛和病理性骨折等。 1.疼痛 通常疼痛部位相对固定,只局限于转移部位。如肋骨转移时,会有明显压痛点,且患者有时会出现呼吸困难;而椎体转移则可导致颈部疼痛、背部疼痛、下腰部疼痛以及头部疼痛等。 2.病理性骨折 因为肿瘤侵入骨骼,会使超过80%的骨骼被骨溶解破坏,就如同常见的骨
肺癌骨转移早期症状
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌骨转移早期主要症状为骨痛,且随着病情的发展,还可能出现其他一系列症状。 1.肺癌常见症状 患肺癌后较常出现的表现有咳嗽、痰中带血、喘鸣、胸痛、声音嘶哑以及发热等。 2.肺癌骨转移症状 随着病情进展,癌细胞可能扩散和转移,易侵犯骨盆、脊柱和肋骨等部位,常见症状是骨痛,还可能引发病理性骨折,同时伴有
什么是肺癌骨转移
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌骨转移指的是肺癌经血液循环转移至骨组织,引发以溶骨性改变为主的骨继发性损害。 患者往往会呈现出局部骨痛、肿胀、病理性骨折等多样表现,在治疗方面主要采取放疗、全身化疗、靶向药物治疗等多种疗法联合的综合治疗手段。肺癌骨转移属于肺癌的远处转移,一旦出现就表明肺癌患者的临床分期处于晚期。临床上,患者除了
肺癌晚期骨转移症状有哪些
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌晚期骨转移的症状包括骨转移部位疼痛以及溶骨性破坏等。 1、骨转移部位疼痛 肺癌肋骨转移会引发胸痛,通常表现为胸壁部位有局限且明确压痛点的疼痛。脊髓转移可导致后背部正中或病变部位疼痛。躯干骨转移则会引起该部位的转移性疼痛。 2、溶骨性破坏 肺癌骨转移还会引发溶骨性破坏,致使患者出现病理性骨折和高钙
肺癌扩散症状
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌扩散后的症状主要包括肺癌局部扩展引起的症状、肺癌远处转移引起的症状等。 1.肺癌局部扩展引起的症状 患者常会出现胸痛、呼吸困难、咽下困难等症状,其是因为肿瘤压迫导致的。 2.肺癌远处转移引起的症状 当出现脑部转移时,可有头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、一侧肢体无力甚至半身不遂等神经
肺癌病人可否做按摩
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
肺癌病人是否可以做按摩,需结合实际情况分析。 一般来说,如果肺癌病人病情相对稳定,且医生认为可以进行按摩,那么可以选择专业的按摩师进行轻柔的按摩。按摩有助于疏通经络,加快血液循环,促进身体新陈代谢,对缓解关节肿胀、肌肉疲劳等现象有一定的帮助。 如果病人正在接受放化疗,身体可能较为虚弱,皮肤也可能因治
什么是病理性骨折
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
骨正常的结构当中,存在病理性的病变,也就是没有正常的骨组织,强度就降低了,抗击打能力下降,如胫骨的骨内合并有骨巨细胞瘤或者骨肉瘤、尤文肉瘤等等。当然也包括骨内的囊肿,泛指失去正常骨结构的病理性骨的出现造成的骨折,都叫病理性的骨折。举个例子,小孩是骨肉瘤侵犯的范围可能达到了80%,强度会降低很多,正常强度的50%,遭受外力很小的情况下也可能
病理性骨折怎么治疗
吴丹凯 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
病理性骨折像炎症、骨髓炎、结核、肿瘤都可以导致,都叫病理骨折。病理骨折一旦出现,首先确诊特别重要,需要确诊到底是不是病理骨折,是不是有基础疾病。如果有基础疾病,到底是良性的还是恶性的。如果是良性的疾病,比如儿童骨囊肿折,可以先清除病灶,然后进行固定,最后植骨。甚至有的人就采取保守治疗,骨囊肿也会愈合。如果是恶性的疾病,就需要进行系统的治疗
尾椎骨骨折怎么办
李萌 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型,尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压,同时保持站立姿势或者俯卧位姿势,减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重,特别是未婚女性来讲,可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折,可能对于顺产会有一点影响。但是,通过大宗病例随访来看,这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心,通过口服药物消肿、止疼对症治疗,然
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
病理性骨折能自愈吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
病理性骨折一般很难自愈。病理性骨折大部分和骨质疏松、骨肿瘤、结核有很大关系。在骨折以后,由于骨皮质受到破坏,单纯靠自身因素很难能够愈合。要及时拍片或者进行CT检查,根据具体情况祛除病灶,可以自体植骨,并且采取内固定维持骨折稳定性。另外,可以口服消肿止疼、活血化瘀药物,促进局部血液循环,减少过早负重活动,有利于骨头愈合。
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