胃胀、反酸、打嗝等症状常见病因有胃食管反流病、消化不良、胃炎，相关检查有胃镜、24小时食管pH监测、幽门螺杆菌检测，治疗需从生活方式调整（饮食、体重、体位）和心理调节入手进行非药物干预。
一、常见病因
（一）胃食管反流病
1.发病机制：食管下括约肌功能障碍是主要原因，导致胃酸等胃内容物反流至食管，引起胃胀、反酸、打嗝等症状。正常情况下食管下括约肌能防止胃内容物反流，当该括约肌压力降低或频繁松弛时，就容易发生反流。
2.影响因素：年龄方面，随着年龄增长，食管下括约肌功能可能逐渐减退，老年人患胃食管反流病的风险相对较高；生活方式上，肥胖者腹腔压力增高，会增加反流的几率，长期吸烟、饮酒也会影响食管下括约肌功能；有相关病史的人群，如患有贲门失弛缓症等食管运动功能障碍性疾病的患者，更容易出现胃食管反流情况。
（二）消化不良
1.发病机制：包括功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良多与胃肠动力不足、幽门螺杆菌感染、精神心理因素等有关，胃肠动力不足会使食物在胃内排空延迟，导致胃胀、反酸、打嗝；器质性消化不良可能由胃部疾病如胃炎、胃溃疡等引起，这些疾病会影响胃的正常消化功能。
2.影响因素：年龄上，儿童消化系统发育尚未完善，更容易出现功能性消化不良，而中老年人可能因胃肠功能衰退等原因患消化不良；生活方式中，长期精神紧张、焦虑等不良情绪会影响胃肠功能，导致消化不良；有胃部疾病病史的人群，如曾经患过胃炎的人，复发时也可能出现消化不良相关症状。
（三）胃炎
1.发病机制：各种原因引起的胃黏膜炎症，如幽门螺杆菌感染、药物刺激（非甾体类抗炎药等）、酒精刺激等，会导致胃黏膜受损，影响胃的消化和排空功能，从而出现胃胀、反酸、打嗝等症状。幽门螺杆菌感染后会破坏胃黏膜的屏障功能，引发炎症反应。
2.影响因素：年龄方面，不同类型胃炎在不同年龄段有不同的发病特点，例如幽门螺杆菌感染在儿童和老年人中都可能发生，但感染后的表现可能有所不同；生活方式中，长期大量饮酒、经常服用对胃有刺激的药物的人群，患胃炎的风险较高；有幽门螺杆菌感染病史的人群，如果未彻底治疗，容易复发胃炎，进而出现胃胀、反酸、打嗝等症状。
二、相关检查
（一）胃镜检查
1.作用：可以直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况，明确是否存在炎症、溃疡、反流等病变。通过胃镜能清晰看到胃黏膜的色泽、有无充血、水肿、糜烂、溃疡等表现，对于诊断胃炎、胃食管反流病等有重要价值。
2.适用人群：所有出现胃胀、反酸、打嗝等症状持续不缓解或伴有其他报警症状（如呕血、黑便、体重下降等）的人群，无论年龄大小，都应考虑进行胃镜检查。但对于儿童，要根据具体情况谨慎选择，一般先评估风险受益比。
（二）24小时食管pH监测
1.作用：用于检测食管内的pH值变化，判断是否存在胃食管反流情况。通过在食管内放置pH电极，连续监测24小时，能准确反映食管受到胃酸反流刺激的程度和频率，对于诊断胃食管反流病有重要意义。
2.影响因素：检查前需要停用影响胃酸分泌和食管运动的药物，如质子泵抑制剂等，一般需要停药3-5天，以避免影响监测结果。对于不同年龄的人群，操作时需要根据其配合程度等进行适当调整，儿童可能需要在镇静等辅助下进行监测。
（三）幽门螺杆菌检测
1.作用：判断是否存在幽门螺杆菌感染，因为幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病相关，如胃炎、胃溃疡等，而幽门螺杆菌感染可能导致胃胀、反酸、打嗝等症状。检测方法有尿素呼气试验、胃镜下活检等。尿素呼气试验无创，患者依从性好；胃镜下活检可以同时明确胃黏膜的病变情况。
2.影响因素：尿素呼气试验检查前需要空腹或禁食2小时以上，否则可能影响检测结果。对于儿童，尿素呼气试验一般适用于年龄较大、能够配合吹气等操作的儿童，对于幼儿可能需要选择其他检测方法。
三、治疗原则（非药物干预为主）
（一）生活方式调整
1.饮食方面：
对于胃食管反流病患者，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，这些食物会刺激胃酸分泌，加重反流症状；避免过饱饮食，少食多餐，睡前3小时不宜进食。
消化不良患者同样要注意饮食规律，避免暴饮暴食，多吃易消化的食物，如米粥、面条等，减少食用易产气的食物，如豆类、碳酸饮料等，以免加重胃胀症状。
2.体重管理：肥胖者应适当减轻体重，因为肥胖是胃食管反流病等的危险因素之一，通过控制体重可以减少腹腔压力，降低反流的几率。
3.体位调整：胃食管反流病患者睡眠时可将床头抬高15-20厘米，利用重力作用减少夜间反流。
（二）心理调节
对于因精神心理因素导致的消化不良等情况，要注重心理调节。保持心情舒畅，避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪。可以通过适当的运动、冥想、听音乐等方式缓解压力，对于儿童，家长要营造轻松的家庭氛围，减少其精神压力。
