什么是腰椎间盘突出症状

来源:民福康

腰椎间盘突出会引发腰背部疼痛、下肢放射痛、麻木感、肌肉力量减弱、间歇性跛行等症状,这些症状受年龄、生活方式、病史等因素影响,不同症状在各因素下有不同表现。腰背部疼痛是常见症状,多见于20-50岁人群,不良生活方式等易致其发生;下肢放射痛表现为一侧下肢坐骨神经区域放射痛,受多种因素影响;麻木感与疼痛伴随,受年龄等因素影响;肌肉力量减弱随病情发展出现,受年龄等因素影响;间歇性跛行是行走一段距离后出现症状,受年龄等因素影响。

一、腰背部疼痛

发病情况:是腰椎间盘突出最常见的症状,多数患者先出现腰痛,之后才出现下肢放射痛等其他症状,也有部分患者腰痛和下肢放射痛同时出现。腰痛的程度差异较大,有的患者仅为腰部酸胀不适,有的则疼痛较为剧烈,难以忍受。

年龄因素:各个年龄段均可发生,但多见于20-50岁的人群,年轻人由于久坐、运动损伤等原因也较易出现腰椎间盘突出导致腰痛。长期从事重体力劳动或伏案工作的人群,腰部肌肉长期处于紧张状态,腰椎间盘承受的压力较大,相比一般人群更易发生腰背部疼痛。

生活方式:长期弯腰工作、久坐、缺乏运动、腰部外伤等不良生活方式会增加腰椎间盘突出导致腰背部疼痛的风险。例如,长期久坐的办公族,腰椎处于前屈位,椎间盘承受的压力比站立时大,容易导致椎间盘退变,引发疼痛。

病史因素:有腰部既往损伤史、腰椎先天发育异常等病史的人群,发生腰椎间盘突出出现腰背部疼痛的概率更高。如曾经有过腰部骨折等外伤的患者,腰椎的结构和稳定性受到影响,更容易出现椎间盘突出及相应症状。

二、下肢放射痛

疼痛表现:一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状之一。疼痛从腰部、臀部开始,逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧、足背或足底等部位。疼痛性质多为刺痛、灼痛或电击样痛,在咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加的情况下,疼痛会加剧。

年龄因素:不同年龄人群下肢放射痛的表现可能有所不同,年轻人的疼痛可能更剧烈,而老年人可能由于神经代偿等因素,疼痛表现相对不典型,但一旦出现往往也会对生活造成较大影响。

生活方式:长时间行走、站立等会加重下肢放射痛的症状。例如,长途行走的劳动者,下肢神经受到的刺激增加,容易使疼痛加重。

病史因素:有腰椎间盘突出家族史的人群,发生下肢放射痛的风险相对较高。另外,有腰椎间盘突出既往发作史的患者,再次发作时下肢放射痛往往更为明显。

三、麻木感

麻木情况:下肢麻木常与疼痛伴随出现,麻木区域与神经受压的节段相关。有的患者仅表现为轻微的肢体麻木不适,有的则麻木感较为明显,影响肢体的感觉功能。

年龄因素:老年人由于神经本身的退变,对麻木的感知可能相对迟钝,但麻木症状一旦出现也需要引起重视。年轻人对麻木的感知相对敏锐,能较早发现症状。

生活方式:长期保持不良姿势,如跷二郎腿等,会加重神经受压,导致麻木感加重。例如,长期跷二郎腿的人,腰椎和下肢神经的受力不平衡,容易加重麻木症状。

病史因素:有糖尿病等周围神经病变病史的患者,本身存在神经病变基础,若合并腰椎间盘突出,麻木症状可能会更加复杂和严重,需要综合考虑两种疾病的影响。

四、肌肉力量减弱

力量变化:随着病情的发展,受压的神经所支配的肌肉力量会逐渐减弱。例如,胫前肌、腓骨长肌等肌肉力量减弱时,患者可能出现足背伸无力,行走时容易出现踩棉花感;股四头肌力量减弱时,会影响膝关节的伸直功能。

年龄因素:儿童期若出现腰椎间盘突出导致肌肉力量减弱,会严重影响其肢体的运动发育,因为儿童处于生长发育阶段,神经肌肉功能的正常发育至关重要。老年人肌肉力量本身会随着年龄增长而减退,若合并腰椎间盘突出导致的肌肉力量减弱,会进一步影响其日常生活活动能力,如行走、上下楼梯等。

生活方式:缺乏锻炼的人群,本身肌肉力量相对较弱,在出现腰椎间盘突出时,肌肉力量减弱的症状可能会更明显。而经常进行体育锻炼的人,肌肉力量较强,可能在腰椎间盘突出早期肌肉力量减弱的表现相对不突出,但随着病情进展,也会出现明显的力量下降。

病史因素:有神经系统疾病病史的患者,如脊髓炎等,本身存在神经肌肉功能异常,若合并腰椎间盘突出,肌肉力量减弱的情况会更加复杂,需要谨慎评估和处理。

五、间歇性跛行

跛行表现:患者行走一段距离后,出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,不得不停止行走,休息后症状可缓解,继续行走后又会复发。间歇性跛行是由于腰椎间盘突出压迫神经,导致神经缺血,行走时神经缺血加重而出现症状。

年龄因素:老年人由于腰椎退变本身较为明显,更容易出现间歇性跛行。儿童出现间歇性跛行相对较少见,多与先天性腰椎发育异常等特殊情况有关。

生活方式:长期过度劳累,行走距离过长等会诱发或加重间歇性跛行。例如,长途跋涉的旅行者,由于行走距离长,容易出现间歇性跛行。

病史因素:有血管性疾病病史的患者,如动脉硬化等,若合并腰椎间盘突出,间歇性跛行的表现可能会与单纯腰椎间盘突出有所不同,需要注意鉴别诊断,因为血管性疾病也可能导致下肢缺血出现类似症状。

阅读全文
了解疾病
疼痛
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

腰椎间盘突出手术后多久恢复正常?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
腰椎间盘突出手术后多久恢复正常要看具体的手术方式。如果是椎间孔镜微创手术,因为这个手术具有精确定位,减压有效,创伤小,对腰椎的稳定性几乎没有影响,所以恢复快,术后一、两天恢复正常的非常多。如果是高位腰椎间盘突出症或者是合并腰椎管狭窄症或者是腰椎间盘突出再次手术的,还有合并腰椎滑脱常常不仅仅是要手术取
腰椎间盘突出左腿疼是怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出造成的左下肢疼痛主要由于突出的椎间盘,造成的神经根受压,就会造成下肢放射性疼痛,表现出麻木等表现,还会影响腰椎以及下肢的活动功能。这是比较多见的腰椎间盘突出症状。一般可以经过腰椎牵引疗法,神经阻滞疗法,中医疗法,物理疗法,运动疗法治疗。
早期腰椎间盘突出如何治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腰椎间盘突出症的治疗方法有很多,80%的腰椎间盘突出症都不需要手术治疗,早期的对于症状不重的病人可以采取保守治疗的方法,保守治疗的方法包括牵引、卧床休息、理疗、针灸、推拿、按摩等等。但是腰椎间盘突出症它是一种良性病,或者说是脊柱的退行性病变,并不需要去积极早期的手术治疗,先通过严格的保守治疗,如果通
腰椎间盘突出手术会瘫痪吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出手术主要是解除压迫,也就是说神经受压了,手术去解除压迫。部分患者合并有腰椎的不稳,在解除压迫的同时还要进行融合的手术。因为手术是在靠近神经的地方做手术,因此会不会表现出神经的损伤呢?有这种可能,但是只要是主刀医生有经验,且操作过程没有失误,而且认真去做,表现出手术以后瘫痪的这种机会还是极
腰椎间盘突出是什么病?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
腰椎间盘突出是临床常见的一种疾病。腰部位于身体中间起重要的支撑和保护作用,椎管内有脊神经走形,神经根通过椎间孔发出,支配腰部和下肢的感觉和运动,椎体和椎体之间有椎间盘连接,椎间盘有纤维环和髓核构成,椎体后方有丰富的肌肉组织,起缓冲和保护作用。椎间盘突出多由于退变,劳累等因素影响,椎间盘突出症以腰部疼
腰椎间盘突出微创手术方法有哪些?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腰椎间盘突出症这种疾病发生以后,微创手术的治疗方法还是比较多的,常见的手术主要有椎间孔镜微创术、三氧髓核消融术、等离子体消融术、胶原酶溶解术以及激光针刀、液体刀、超声乳化新技术等。目前最常使用的多是椎间孔镜下髓核摘除术。选择微创的治疗可以说创伤特别小,而且痛苦比较少,术后恢复快等一些特点,特别易于患
腰椎间盘突出的症状表现?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
病人患有腰椎间盘突出症,在临床上的症状,主要是表现为神经受压的症状。比如病人会出现腰部的疼痛不适,出现弯腰困难,腰部压痛阳性,叩击腰部时,出现下肢有明显的传导性刺痛,或电击样疼痛,出现下肢的皮肤感觉减退、麻木,下肢肌肉力量减弱,有的病人会出现行走困难,有二便异常,出现下肢的病理性反射。临床检查时,出
腰椎间盘突出会出现瘫痪吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
椎间盘突出症可能会出现瘫痪。比如比较严重的椎突游离后会对神经及硬膜囊造成刺激或卡压,将会降低神经的传导速率甚至是消失,进而引起瘫痪出现,建议患有椎间盘突出要积极的进行治疗干预,避免病情加重,游离后诱发瘫痪,将会增加患者的痛苦。椎突通常可以先采取保守方式治疗,比如药物、理疗、牵引等,也可以对局部进行封
腰椎间盘突出需要做什么检查?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
1.CT检查,CT检查可以清晰的看到椎间盘突出的具体部位突出的大小形态,还可以观察硬脊膜和神经根受压情况,还可以反映黄韧带是否肥厚?侧隐窝有无狭窄?关节有无增生?2.核磁共振检查,核磁共振检查可以从矢状面观察椎间盘横切影像,可以清晰的看到硬脊膜和神经根受压情况,还可以排除椎管占位性病变等等。3.X线
腰椎滑脱和腰椎间盘突出一样吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腰椎滑脱和腰椎间盘突出是不一样的。在出现腰椎滑脱以后主要是腰部椎体稳定性破坏,从而引发了腰部的椎体向前移动或者是向后移动的情况。就会引发腰椎管狭窄,从而引发椎管内脊髓的压迫,病人会出现双侧臀部及腿部酸麻胀痛的情况,还会出现明显的间歇性跛行。腰椎间盘突出主要是指椎体间的椎间盘劳损、损伤、退变以后引起了
腰椎间盘突出的正确睡姿是什么
边爱宏 副主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
腰椎间盘突出状有哪些
朝鲁门 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
大多数腰椎间盘突出症的患者首先会伴有腰疼,有些病人可以在有明确扭伤和外伤的情况下,疼痛加重,但是有的病人没有特别明显的诱发因素,腰疼范围比较广泛,主要出现在下腰部及腰骶部,以钝痛为主,急性期可有撕裂样的锐痛,平卧时疼痛可以减轻,久坐或者弯腰时疼痛容易加重,可使腰部的活动受限。第二是一侧或者双侧下肢放射性痛,可在腰痛发生前出现,也可以在腰痛
治疗腰椎间盘突出最好的方法
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
治疗腰椎间盘突出最好的方法是自我保护,加强腰背肌、腹肌锻炼。在腰椎间盘突出早期,只有腰疼或者偶有下肢疼痛麻木,患者要注意保护,尽量少弯腰、少负重、少做腰部旋转动作。二是要加强腰背肌、腹肌锻炼,配合药物治疗和局部温热性质的理疗。如果疼痛明显,应该就医,在医生指导下,用药物干预,其中药物包括脱水、营养神经类药物,还可以选择手法牵引治疗。重症病
椎间盘突出症的治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
颈椎间盘突出治疗方法:第一、需要避免不良姿势,避免长期低头伏案工作,避免继续加重刺激。第二、需要进行一定药物治疗,包括镇痛、活血化瘀、营养神经药物。第三、可以去正规医院,经有经验医师进行牵引、按摩、理疗、针灸。第四、在检查严重保守治疗无效,并且有影响活动和感觉时进行手术治疗。第五、可以在不疼痛时候进行一定锻炼,有助于恢复。
腰椎间盘突出
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出症状最常见腰疼伴下肢放射痛,这种情况有时腰疼可以不太明显,但是一般有酸胀、疼痛、咳嗽,可以剧烈疼痛。同时下肢放射痛,根据髓核突出压迫神经根位置不同。一般出现大腿外侧、后侧,小腿外侧线足部放射痛,这种情况在弯腰劳累或者抬腿时加重,同时可以出现酸麻不适情况,在急性疼痛时会出现姿势异常,头骨和骨盆歪斜,如果压迫严重可以出现会阴区麻木
腰椎间盘突出怕冷吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
腰椎间盘突出是怕冷的。腰椎间盘突出的患者在受到腰部寒凉刺激后会引起腰背部肌肉紧张以及痉挛,造成腰背部肌肉血液循环障碍引起局部炎性组织渗出增多,多会加重腰背部疼痛的症状,并会造成神经根水肿。因此,腰椎间盘突出的患者平时要注意保暖,避免受凉。同时,还可以采取理疗的方法,减轻局部症状。平时要减轻腰背部负重以及受力。
免费咨询