髌骨骨折恢复分保守治疗和手术治疗，保守治疗通过固定制动、不同时期康复锻炼；手术治疗术后早期、中期、后期有相应固定与康复锻炼，且饮食营养对恢复很重要，需摄入蛋白质、钙、维生素D、维生素C等促进骨折恢复及身体正常生理功能。
一、保守治疗恢复方法
1.固定制动
对于无明显移位或经过复位后位置较好的髌骨骨折，常采用石膏或支具固定。一般需要固定4-6周，固定期间要保持膝关节伸直位，这样可以让骨折端稳定，有利于骨折愈合。例如，石膏固定能限制膝关节的屈伸活动，避免骨折端受到剪切力等不良应力，从而保证骨折在相对稳定的环境中愈合。对于儿童患者，由于其骨骼的生长特性，固定时间可能会根据具体骨折情况有所调整，但总体原则是保证骨折端稳定。
2.康复锻炼
早期（1-2周）：在固定的情况下，可以进行股四头肌等长收缩锻炼。即患者在平卧时，尽量用力收缩大腿前面的股四头肌，保持5-10秒后放松，每次练习10-15分钟，每天3-4次。这样可以防止股四头肌萎缩，因为骨折后长时间不活动容易导致肌肉废用性萎缩，影响后期膝关节功能恢复。对于不同年龄的患者，如老年患者，由于肌肉力量本身可能较弱，等长收缩锻炼的强度和频率可以根据其耐受程度适当调整，但要保证一定的锻炼量；儿童患者进行等长收缩时，要注意引导其正确发力，避免错误动作导致其他问题。
中期（3-6周）：拆除外固定后（如果是石膏固定，一般4-6周拆除），开始进行膝关节屈伸活动度锻炼。可以在床边进行，患者仰卧，缓慢屈伸膝关节，活动范围逐渐增加，从小于90°开始，逐渐增加到接近正常范围。同时，可以进行直腿抬高锻炼，患者仰卧，将下肢伸直抬起，离床面约15-20厘米，保持5-10秒后放下，每次练习10-15次，每天3-4次。对于成年患者，中期锻炼要逐步增加活动度和力量，但要避免过度活动导致骨折端再次移位；对于儿童患者，由于其骨骼的可塑性，在进行屈伸活动度锻炼时要更加轻柔，避免损伤骨骺等结构。
后期（6周以后）：继续加强膝关节屈伸活动度和股四头肌力量锻炼。可以进行靠墙静蹲等锻炼，患者背靠墙，屈膝呈90°左右，像蹲墙一样，每次坚持1-2分钟，每天3-4次。同时，可以进行上下楼梯等功能锻炼，逐步恢复膝关节的正常功能。成年患者在后期锻炼可以根据自身恢复情况逐渐增加锻炼强度和难度；儿童患者则要根据其生长发育情况和骨折恢复情况，适度进行功能锻炼，避免影响骨骼正常发育。
二、手术治疗恢复方法
1.术后固定与早期康复
手术治疗后一般会采用内固定，如钢丝环扎、克氏针张力带等固定方式。术后早期（1-2天）就可以开始进行股四头肌等长收缩锻炼，原理同保守治疗中的早期锻炼，目的是防止肌肉萎缩。对于儿童患者，由于其术后恢复相对较快，但也要注意避免过度活动，要在医生指导下进行合适强度的等长收缩锻炼。
术后1-2周，根据手术情况和骨折愈合情况，开始进行膝关节轻度屈伸活动锻炼。可以在康复治疗师的指导下进行被动屈伸活动，活动范围不宜过大，以患者可耐受为准。对于成年患者，在这个阶段要密切观察伤口愈合情况和骨折固定情况，逐步增加活动度；儿童患者则要特别注意保护手术部位，避免外力碰撞等导致内固定松动等情况。
2.中期及后期康复
中期（2-6周）：继续增加膝关节屈伸活动度，可从被动活动逐渐过渡到主动-辅助活动。同时加强股四头肌力量锻炼，如直腿抬高锻炼强度可以适当增加。对于成年患者，此时可以开始进行轻负荷的靠墙静蹲等锻炼；儿童患者要根据其恢复情况，在保证不影响骨折愈合和骨骼发育的前提下，逐步增加锻炼强度。
后期（6周以后）：进一步加强膝关节功能锻炼，如上下楼梯、慢跑等。成年患者可以根据自身恢复良好情况逐渐恢复正常活动，但要注意避免剧烈运动；儿童患者则要关注其骨骼生长和膝关节功能恢复情况，确保在恢复正常活动后不影响未来膝关节的正常功能和生长发育。
三、饮食营养对恢复的影响
1.蛋白质摄入
骨折恢复需要充足的蛋白质来促进细胞修复和组织生长。患者应多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。例如，每100克瘦肉中约含有20克左右的蛋白质，鱼类中的蛋白质易于吸收，对于骨折恢复有很好的帮助。对于儿童患者，保证充足的蛋白质摄入有助于骨骼和肌肉的生长发育，因为儿童处于生长旺盛期，骨折恢复同时也需要满足身体生长的营养需求。
2.钙和维生素D摄入
钙是骨骼的重要组成成分，维生素D有助于钙的吸收。患者可以多吃富含钙的食物，如牛奶、虾皮、豆制品等，同时多晒太阳以促进维生素D的合成。例如，一杯200毫升的牛奶约含有200毫克的钙，虾皮中的钙含量非常高。对于老年患者，由于其钙吸收能力下降，更需要保证充足的钙和维生素D摄入来促进骨折愈合；儿童患者也需要充足的钙和维生素D来保证骨骼正常生长，因为儿童骨骼生长速度快，对钙的需求量大。
3.维生素C摄入
维生素C能促进胶原蛋白的合成，对骨折愈合有帮助。患者可以多吃新鲜的蔬菜水果，如橙子、柠檬、西兰花、菠菜等。橙子中维生素C含量较高，每100克橙子约含有33毫克维生素C。不同年龄患者都需要维生素C来促进骨折部位的组织修复，儿童患者通过摄入富含维生素C的食物可以保证身体正常的生理功能和骨折恢复所需的营养。
