胃切除后胆汁反流性胃炎的症状有哪些

来源:民福康

上腹部疼痛表现为烧灼样痛、程度不一、无明显规律且与进食关系不定,不同年龄段患者感受有差异,生活方式和病史会影响;腹胀是上腹部饱胀不适、进食少量就饱、伴腹部膨隆,不同年龄及生活方式、病史对其有影响;恶心、呕吐是经常恶心后呕吐胃内容物或含胆汁、易反复,不同年龄及生活方式、病史有影响;反酸是胃内酸性内容物反流至口腔伴酸味烧心,不同年龄及生活方式、病史有影响;食欲减退是对食物兴趣下降、进食量减少,不同年龄及生活方式、病史有影响。

上腹部疼痛表现为烧灼样痛、程度不一、无明显规律且与进食关系不定,不同年龄段患者感受有差异,生活方式和病史会影响;腹胀是上腹部饱胀不适、进食少量就饱、伴腹部膨隆,不同年龄及生活方式、病史对其有影响;恶心、呕吐是经常恶心后呕吐胃内容物或含胆汁、易反复,不同年龄及生活方式、病史有影响;反酸是胃内酸性内容物反流至口腔伴酸味烧心,不同年龄及生活方式、病史有影响;食欲减退是对食物兴趣下降、进食量减少,不同年龄及生活方式、病史有影响

年龄因素影响:不同年龄段患者疼痛感受可能有差异,儿童表述可能不清晰,多以哭闹、烦躁等表现来暗示腹部不适,而成年患者能较准确描述疼痛性质和部位;老年患者可能对疼痛敏感性降低,疼痛表现可能相对不典型。

生活方式影响:长期精神紧张、压力大的患者,可能因神经内分泌调节紊乱,使疼痛症状更易出现且程度可能加重;饮食不规律,如经常暴饮暴食、食用辛辣刺激性食物等,会刺激胃黏膜,加重上腹部疼痛症状。

病史影响:有过胃手术史的患者,本身胃的解剖结构和功能已发生改变,胆汁反流更容易发生,从而导致上腹部疼痛症状相对更常见且持续存在的可能性较大。

腹胀

具体表现:患者自觉上腹部饱胀不适,进食少量食物后就有明显饱胀感,感觉胃内有气体积聚,难以排出。部分患者还可能伴有腹部膨隆的外观表现。例如,胃切除后胆汁反流性胃炎患者可能一顿饭仅吃少许食物就觉得肚子很胀,整天都有腹部胀满的感觉。

年龄因素影响:儿童腹胀可能与胃肠功能发育不完善以及饮食不当等有关,比如食用过多产气食物等;老年人胃肠蠕动功能本身减弱,胆汁反流后更易出现腹胀症状,且腹胀可能持续时间较长,恢复相对较慢。

生活方式影响:久坐不动的生活方式会使胃肠蠕动减慢,加重腹胀症状;过度摄入容易产气的食物,如豆类、碳酸饮料等,会在胃肠道内产生更多气体,导致腹胀加重。

病史影响:有胃手术史的患者,胃肠动力调节功能受损,胆汁反流后更易引发腹胀,且由于手术改变了胃肠道的正常结构和消化环境,腹胀可能较难通过常规方式快速缓解。

恶心、呕吐

具体表现:患者经常出现恶心感,随后可能发生呕吐,呕吐物多为胃内容物,有时可含有胆汁,呕吐后症状可能短暂缓解,但容易反复出现。比如,部分胃切除后胆汁反流性胃炎患者在进食后不久就会出现恶心,严重时会呕吐出带有黄绿色胆汁的液体。

年龄因素影响:儿童发生恶心、呕吐时需警惕是否有电解质紊乱等情况,因为儿童胃肠功能相对脆弱,呕吐容易导致脱水和电解质失衡;老年患者恶心、呕吐可能会引起营养不良等问题,因为频繁呕吐会影响营养物质的摄入和吸收。

生活方式影响:不良的生活方式,如吸烟、酗酒等,会刺激胃肠道,加重恶心、呕吐症状;进食过快、过饱也会诱发恶心、呕吐,尤其是胃切除后胃肠道消化功能减弱的患者,更易因这种不良进食方式而出现症状。

病史影响:有胃手术史的患者,由于手术改变了胃的正常生理结构和消化流程,胆汁反流后更容易刺激胃黏膜引发恶心、呕吐,且呕吐症状可能相对顽固,治疗相对更复杂。

反酸

具体表现:患者感到胃内酸性内容物反流至口腔,有酸味,可伴有烧心感。例如,胃切除后胆汁反流性胃炎患者可能在平卧时更容易出现反酸症状,感觉口腔内有明显的酸味,有时还会伴随胸骨后烧灼感。

年龄因素影响:儿童反酸相对较少见,但如果存在胃食管反流相关的解剖结构异常等情况也可能出现;老年人由于食管下括约肌功能减退等原因,更容易发生反酸,且反酸可能会影响睡眠等,因为平卧时更容易出现反酸导致不适而影响入睡。

生活方式影响:肥胖患者由于腹腔压力较高,更容易出现反酸症状;睡前吃东西、进食后立即平卧等不良生活方式会加重反酸,胃切除后胃肠道功能改变的患者,这些不良生活方式会进一步加重反酸情况。

病史影响:有胃手术史的患者,食管下括约肌功能可能受到影响,胆汁反流后更易导致反酸症状出现,且由于手术改变了胃的位置等,反酸的表现可能与普通人群有所不同,治疗上也需要更综合的考虑。

食欲减退

具体表现:患者对食物的兴趣下降,进食量明显减少,即使面对喜欢的食物也没有进食欲望。比如,胃切除后胆汁反流性胃炎患者可能原本喜欢吃的饭菜,现在看到就没有胃口,进食量较以前大幅减少。

年龄因素影响:儿童食欲减退可能与疾病不适、饮食习惯等有关,长期食欲减退会影响生长发育;老年人食欲减退可能是多种因素综合作用,一方面疾病本身影响,另一方面味觉减退等生理变化也会导致食欲下降,长期食欲减退会导致营养不良等问题。

生活方式影响:缺乏运动、精神压力大等生活方式会抑制食欲,胃切除后胃肠道消化功能改变的患者,这些生活方式会进一步加重食欲减退的情况,形成恶性循环。

病史影响:有胃手术史的患者,由于手术改变了胃的消化和储存功能,胆汁反流后导致胃部不适,从而更容易出现食欲减退,且恢复正常食欲相对困难,需要关注营养支持等问题。

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腹胀
腹胀,病证名。出《灵枢·玉版》、《灵枢·水胀》等篇。即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满,通常常伴有相关的症状,如呕吐、腹泻、嗳气等;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。
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胆汁反流性胃炎可能癌变吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胆汁反流性胃炎有可能会癌变。 胆汁反流性胃炎是因为幽门结构被破坏、感染幽门螺杆菌、患有胆囊疾病等因素导致胆汁分泌过多、胃肠动力改变造成。胆汁反流性胃炎容易复发,如果反流的胆汁、胃液持续刺激胃壁黏膜,会导致其出现萎缩、肠化、不典型增生等癌前病变表现,不及时处理时可能会逐渐发展成胃癌。 患者在被确诊后需
胆汁反流性胃炎和食管炎怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有胆汁反流性胃炎的病人,轻度的可以经过日常饮食调理,防止食用难以消化以及辛辣刺激的食物,严重的可以口服多潘立酮、硫糖铝药物,还可以口服奥美拉唑抑制胃酸的分泌。食管炎的治疗可以口服法莫替丁、依托必利以及硫糖铝凝胶治疗。
胆汁反流性胃炎伴糜烂怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆汁返流性胃炎也是胃黏膜受损,胃酸分泌过多造成的胃糜烂,对于这种类型的疾病,一般主要选择抑制胃酸分泌和修复胃黏膜的药物,调整好饮食习惯。如果伴随幽门螺旋杆菌感染的情况下,可以选择三联疗法。阿莫西林胶囊和奥美拉唑肠溶胶囊和甲硝唑片。可以配合修复胃黏膜的药物,如胶体果胶铋胶囊,硫糖铝胶囊。饮食规律一些,
胆汁反流性胃炎该吃什么食物?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胆汁反流性胃炎的病人在饮食上应当多吃一些清淡和容易消化的食物,比如小米粥,烂面条,汤类等,也可以适当的多吃一些新鲜的蔬菜和水果,防止食用寒凉、辛辣、刺激性的食物。此外病人再配合着服用一些保护胃粘膜和抑制胃酸的药物来进行治疗,并且病人还要加强身体锻炼,多运动,也有利于病情的康复。
胆汁反流性胃炎的症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆汁反流性胃炎患者会出现腹痛,主要以中上腹部疼痛为主,胃部会有明显的烧灼感,患者会出现吞咽不适以及吞咽时有哽咽感的症状,多会在进食后症状加重。患者容易出现腹胀,主要是因为消化不良以及胃排空障碍所引起。患者还容易出现恶心呕吐症状,呕吐物中常有黄绿色的胆汁,而且多发生在晚间或半夜。另外,胆汁反流性胃炎患
胆汁反流性胃炎的症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胆汁反流程度轻的人,可能没有任何不适感,只是在胃镜检查中偶然发现的。胆汁反流严重的人,可有腹胀、腹痛、恶心、呕吐(呕吐物有苦味)、反酸、烧心、嗳气、口苦、食欲减退、体重减轻、黑便等情况。胆汁反流性胃炎会造成什么并发症和并发疾病:胆汁反流入胃后,可能会进一步向食管、咽喉部反流,造成反流性食管炎、食管狭
胆汁反流性胃炎是怎么引起的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胆汁反流性胃炎是因为各种原因造成胆汁上行进入胃,造成胃里充满金黄色胆汁,这个会清洗掉胃黏膜中的黏液,让胃黏膜直接暴露在胃酸以及蛋白酶的作用下,然后引发胃部不适。此外,造成胆汁反流性胃炎的原因还有很多,比如包括胃部疾病、胆囊疾病等。
胆汁反流性胃炎症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
当患有胆汁反流性胃炎后,患者会出现腹胀的表现,也可表现为胸骨后痛,在餐后可能会加重。其次,还会有胃灼热,常伴嗳气、反酸、恶心、食欲减退、消瘦等症状。严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血,表现出柏油样便或者是呕血,此时由于胃排空障碍,患者的呕吐症状一般发生在晚间或半夜。一旦确诊此病后就要积极治疗,控
胆汁反流性胃炎可以痊愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胆汁反流性胃炎不一定能痊愈,因人而异,与胆汁反流性胃炎的严重程度有很大的关系。如果是轻度胆汁反流性胃炎,经过药物治疗、生活习惯调整或者手术治疗等正规系统的治疗能治愈。如果胆汁反流性胃炎是胃切除或者胃空肠吻合手术引起,则一般很难彻底治愈,只能通过药物治疗、手术治疗等方法减轻胆汁反流性胃炎的相关症状,并
胆汁反流性胃炎怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆汁反流性胃炎的患者可以采取药物治疗,比如胃黏膜保护剂和促胃肠动力药等,能够缓解腹痛、腹泻、恶心和呕吐等不适感,配合抑酸剂、熊去氧胆酸等药加强治疗效果。如果患者合并幽门螺杆菌感染,则需使用铋剂、质子泵抑制剂和两种抗生素等药来治疗,以利于消除感染。另外,患者需改善饮食结构,不吃烧烤、火锅等辛辣刺激性的
胆汁反流性胃炎是什么原因引起的
霍晓辉 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
正常胆汁是通过肝脏、小胆管分泌,经过肝内胆管、胆总管、十二指肠乳头分泌到十二指肠,起到助消化的作用。如果因其他原因造成十二指肠蠕动、胃肠功能动力发生异常,使胆汁不能够正常。随着十二指肠向小肠蠕动,发生逆蠕动而反流到胃里,可造成相应症状,肠道功能紊乱,甚至炎症、肿瘤,甚至术后并发症等造成胆汁反流,反流到胃里面,出现胆汁反流性胃炎,造成相关症
胆汁反流性胃炎怎么根治
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
胆汁反流性胃炎是患者行内窥镜检查的典型症状。对于胆汁反流性胃炎,表现为黏液池有大量黄色胆汁附着,同时会看到胃体、胃窦附着大量黄色胆汁,冲洗后会发现大量黄色胆汁下胃黏膜出现水肿、充血。患者胃动力障碍是引起慢性胆汁性胃炎发生的主要原因。部分行胆囊术后患者,由于存储胆囊部位去除,也可以引起胆汁自十二指肠降部反流入胃内,而引起胆汁反流性胃炎的发生
胆汁反流性胃炎怎么根治
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胆汁反流性胃炎容易复发,在进行根治治疗时,强调足量口服药物,并且长期服用。其次,在饮食方面应当注意以清淡饮食为主,忌吃辛辣油腻的食物,尤其是对于烟酒也要进行适当的控制,在服药期间戒烟忌酒。另外,在病情得到控制以后,尽量减少服用烟酒,也不要暴饮暴食或者饮食不规律。患者在饮食以及口服药物方面需要和医生积极配合,才能取得治疗的良好效果。
胆汁反流性胃炎和反流性食管炎的区别
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆汁反流性胃炎是由于胃窦幽门环关闭不好,使胆汁进入胃内引起上腹部饱胀不适、隐痛不适情况,反流性食管炎是由于食管与胃交界处括约肌功能不好以及胃酸反流到食管引起来,反流性食管炎主要症状是胸骨后烧灼样疼痛,因为还是有很大区别的。
胆汁反流性胃炎有什么症状
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆汁反流进入胃内可以导致胃黏膜损伤,从而引起上腹部不适,有隐痛、腹胀、嗳气等临床表现。严重的可引起恶心、呕吐,更严重可能出现了消化道出血,表现为呕血、黑便等表现。由于胆汁反流引起上腹不适,可能会导致患者食欲下降,从而引起体重减轻等表现。
胆汁反流性胃炎吃什么药好
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胆汁反流性胃炎,在临床上首选抑制胃酸的药物来进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,或者选择雷尼替丁、法莫替丁等HR受体拮抗剂。其次,胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶等,促进胃肠动力的药物,如莫沙必利、伊托必利、多潘立酮等,也可以使用。如果患者有并发幽门螺杆菌的感染,可以进行清除幽门螺杆菌的四联治疗,中医中药在治疗方面
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