股骨颈骨折后负重走路时间与骨折愈合阶段、年龄、骨折类型、治疗方式等因素相关。骨折愈合分血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期，不同阶段有不同负重要求；儿童、成人、老年人因年龄不同愈合及负重时间有差异；头下型、经颈型、基底型骨折因类型不同负重时间有别；保守治疗者负重时间推迟，手术治疗者相对可更早部分负重；部分负重和完全负重有相应判断标准，整个过程需定期检查评估，个体化确定负重时间和程度以防并发症。
股骨颈骨折后负重走路的时间与骨折的愈合情况密切相关，一般需要经历骨折愈合的不同阶段来逐步确定何时可以负重走路。通常骨折愈合分为三个阶段，即血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期。
血肿炎症机化期：一般在骨折后2-3周内，此阶段骨折断端周围形成血肿，逐渐机化，但此时骨折处尚未有明显的骨痂形成，不能负重走路，否则可能导致骨折断端移位等不良后果。
原始骨痂形成期：大约需要4-8周，此阶段骨内、外膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成原始骨痂。对于成人股骨颈骨折，一般在8-12周左右，通过X线检查可见原始骨痂形成，但此时骨折的强度还比较低，不能完全负重，可在拐杖等辅助下部分负重。
骨板形成塑形期：大约需要8-12周甚至更长时间，此阶段原始骨痂进行改造，骨小梁逐渐排列规则、致密，骨折端的连续性得以恢复，骨折处达到临床愈合标准。一般来说，成人股骨颈骨折临床愈合后，大约在3-6个月左右可以逐渐开始部分负重，然后根据骨折愈合的进一步情况逐渐增加负重程度。不过，儿童股骨颈骨折愈合相对较快，但也需要根据具体的骨折类型、愈合情况等综合判断，一般愈合时间相对成人短，但也需要谨慎逐步增加负重。
影响负重时间的因素
年龄因素：
儿童：儿童股骨颈骨折后，由于儿童骨骼的再生能力较强，骨折愈合相对成人快。但即使如此，也需要密切观察骨折愈合情况。一般来说，儿童股骨颈骨折后可能在3-6个月左右开始逐步考虑部分负重，但具体时间仍需依据X线等检查评估骨折愈合状况。例如，对于青少年股骨颈骨折，其愈合能力介于儿童和成人之间，也需要按照骨折愈合的阶段性来逐步进行负重的过渡。
成人：成人股骨颈骨折的愈合时间相对较长，一般成人股骨颈骨折后，原始骨痂形成期大约需要8-12周，骨板形成塑形期需要更长时间。一般在骨折后3-6个月左右根据愈合情况开始部分负重，6个月到1年左右可能逐渐过渡到完全负重，但具体时间因个体差异、骨折类型（如头下型、经颈型、基底型骨折，头下型骨折愈合相对更差，负重时间可能更晚）等因素而异。
老年人：老年人股骨颈骨折后，由于骨质相对疏松，骨折愈合能力下降，可能需要更长的时间来愈合。一般来说，老年人股骨颈骨折后负重时间可能会推迟，可能需要6个月甚至更久才能逐步开始部分负重，而且在整个康复过程中需要更加谨慎地监测骨折愈合情况，因为老年人发生再骨折等并发症的风险更高。
骨折类型因素：
头下型骨折：头下型股骨颈骨折由于骨折线位于股骨头下，股骨头的血供受到严重影响，骨折愈合困难，发生股骨头缺血坏死的概率较高。因此，头下型骨折后负重时间会明显推迟，可能需要1年甚至更久才能考虑部分负重，而且需要密切关注股骨头的血供情况和骨折愈合情况。
经颈型骨折：经颈型骨折的血供也受到一定影响，但相对头下型骨折稍好一些，其负重时间一般也比基底型骨折晚，通常在骨折愈合相对稳定后，大约4-6个月左右开始逐步部分负重。
基底型骨折：基底型骨折由于骨折线位于股骨颈基底，血供影响相对较小，骨折愈合相对容易，负重时间相对较早，一般在骨折后3-6个月左右根据愈合情况开始部分负重。
治疗方式因素：
保守治疗：如果股骨颈骨折采取保守治疗，如牵引等方法，骨折愈合相对较慢，因为骨折断端的复位和稳定相对牵引治疗的效果可能不如手术治疗可靠。保守治疗的患者负重时间可能会推迟，一般需要在骨折临床愈合后，大约6-8个月左右开始逐步部分负重，而且在保守治疗过程中需要密切观察骨折的对位对线情况和愈合情况。
手术治疗：手术治疗如内固定手术（如空心钉内固定等）可以更好地复位骨折断端，提供相对稳定的固定环境，有利于骨折的愈合。一般来说，手术治疗后患者可以更早地开始部分负重，但具体时间仍取决于骨折的愈合情况。例如，空心钉内固定术后，一般在术后2-3个月左右，如果X线显示骨折端有骨痂形成，可以在拐杖辅助下部分负重，然后根据骨折愈合情况逐步增加负重程度，通常在6-12个月左右可能逐渐过渡到完全负重，但如果是头下型骨折等复杂情况，即使手术治疗，负重时间也可能需要相应延长。
部分负重和完全负重的判断标准
部分负重：当患者可以在拐杖等辅助下，患侧肢体能够承受部分体重时，可认为是部分负重。一般通过X线检查，骨折端有连续的骨痂通过，骨折线模糊，但骨折的强度还不足以承受全部体重。此时患者可以在拐杖辅助下，患侧肢体接触地面，但承受的体重比例一般不超过体重的1/3-1/2等。
完全负重：当患者骨折处愈合良好，X线显示骨折线消失，骨皮质连续，骨折端达到坚固愈合，患侧肢体能够承受全部体重时，可认为是完全负重。此时患者可以完全弃拐，正常行走，但仍需要注意避免过度劳累和剧烈运动等。
在整个股骨颈骨折后负重走路的过程中，都需要定期进行X线等检查来评估骨折愈合情况，同时要根据患者的年龄、骨折类型、治疗方式等综合因素来个体化地确定负重时间和负重程度，以确保骨折顺利愈合，避免并发症的发生。例如，对于老年患者头下型股骨颈骨折行内固定术后，需要更加谨慎地监测，因为此类患者发生股骨头坏死等并发症的风险高，在考虑负重时间和程度时要充分评估骨折愈合和股骨头血供情况，避免过早负重导致骨折不愈合或股骨头坏死等严重后果。
