胆汁反流性胃炎伴糜烂有典型和非典型症状。典型症状包括上腹部疼痛（各年龄段均可发生，长期不良生活方式、有胆道疾病病史者易加重）、烧心（各年龄段无明显性别差异，不良生活方式、有食管疾病病史者易诱发或加重）、反酸（各年龄段无明显性别差异，进食过饱等生活方式、有胃部手术史者易促使发生）、恶心呕吐（各年龄段无明显性别差异，不洁饮食等生活方式、有胃肠道感染病史者易诱发）；非典型症状有消化不良（各年龄段无明显性别差异，长期精神压力大等生活方式、有慢性胃肠道疾病病史者更突出）、消瘦（各年龄段无明显性别差异，长期营养不良等生活方式、有恶性肿瘤病史等消耗性疾病病史者更严重）、贫血（各年龄段均可发生，女性易出现，长期素食等生活方式、有血液系统疾病病史者症状更复杂）。
一、典型症状
（一）上腹部疼痛
1.表现：多表现为中上腹持续烧灼感，亦可表现为胸骨后疼痛，饭后加重，服用促胃肠动力药物后症状不能缓解，或反可加重。
2.年龄与性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异，疼痛程度可因个体对疼痛的耐受程度不同而有所差异。例如，儿童患者可能因表达不清而表现为哭闹不安等非典型方式，但也可能出现腹部不适等表现；成年患者能较明确表述疼痛的部位和性质。
3.生活方式影响：长期饮食不规律、暴饮暴食、吸烟饮酒等不良生活方式可加重上腹部疼痛的发作频率和程度。如长期大量饮酒的患者，酒精刺激胃黏膜，容易导致胆汁反流性胃炎伴糜烂患者上腹部疼痛更明显。
4.病史影响：有胆道疾病病史（如胆囊结石、胆囊炎等）的患者，更容易发生胆汁反流性胃炎伴糜烂，且上腹部疼痛的症状可能与胆道疾病发作有一定关联，因为胆道疾病会影响胆汁的正常排泄，进而导致胆汁反流。
（二）烧心
1.表现：患者胸骨后或剑突下有烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。
2.年龄与性别因素：不同年龄和性别人群均可出现烧心症状，一般无明显性别差异。儿童患者烧心可能表现为反酸水、口腔有酸味等情况；成年患者则能较清楚描述胸骨后烧灼感。
3.生活方式影响：进食过多油腻、辛辣食物，或进食后立即平卧等不良生活方式可诱发或加重烧心症状。比如，晚餐进食大量油腻食物后马上卧床休息，会增加胆汁反流的几率，从而加重烧心感。
4.病史影响：有食管疾病病史的患者，如反流性食管炎患者，发生胆汁反流性胃炎伴糜烂时烧心症状可能更明显，因为食管和胃的病变相互影响，胆汁反流会进一步刺激食管黏膜，加重烧心感觉。
（三）反酸
1.表现：胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到酸性物质。
2.年龄与性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异。儿童患者可能出现吐奶时带有酸味等情况；成年患者则可自觉反酸。
3.生活方式影响：进食过饱、食用酸性食物等生活方式可促使反酸发生。例如，大量食用柑橘类水果后，胃酸分泌增加，容易导致胆汁反流性胃炎伴糜烂患者出现反酸症状。
4.病史影响：有胃部手术史的患者，胃的正常结构和功能受到影响，胆汁反流更容易发生，反酸症状可能较为突出。比如，行胃大部切除术后的患者，由于幽门结构被改变，胆汁更容易反流至胃内，从而出现频繁反酸。
（四）恶心、呕吐
1.表现：部分患者可出现恶心，严重时可伴有呕吐，呕吐物可含有胆汁，呈黄绿色。
2.年龄与性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异。儿童患者呕吐可能较为频繁，且由于儿童胃肠功能相对较弱，呕吐后可能出现脱水等情况，需特别关注；成年患者呕吐后症状可能相对缓解，但仍会有不适感。
3.生活方式影响：不洁饮食、过度劳累等生活方式可诱发恶心、呕吐。如过度劳累导致身体抵抗力下降，容易引发胃肠道功能紊乱，加重胆汁反流性胃炎伴糜烂患者的恶心、呕吐症状。
4.病史影响：有胃肠道感染病史的患者，在感染未完全控制时，更容易出现恶心、呕吐等症状，因为感染会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，促进胆汁反流。
二、非典型症状
（一）消化不良
1.表现：患者可出现腹胀、早饱、食欲不振等消化不良症状。腹胀表现为上腹部饱胀不适；早饱是指进食少量食物后就有饱腹感；食欲不振则是对食物缺乏兴趣。
2.年龄与性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异。老年患者由于胃肠功能本身减退，消化不良症状可能更为明显；儿童患者可能表现为吃饭量减少等情况。
3.生活方式影响：长期精神压力大、缺乏运动等生活方式可导致消化不良。例如，长期处于高强度工作压力下的人群，容易出现胃肠功能紊乱，加重消化不良症状。
4.病史影响：有慢性胃肠道疾病病史的患者，如慢性胃炎、胃溃疡等，发生胆汁反流性胃炎伴糜烂时，消化不良症状会更突出，因为原有疾病已经影响了胃肠的消化功能，胆汁反流进一步加重了这种状态。
（二）消瘦
1.表现：部分患者由于长期消化吸收不良，可出现体重逐渐减轻、消瘦的情况。
2.年龄与性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异。儿童患者消瘦可能影响生长发育，需引起重视；成年患者消瘦可能影响身体健康和生活质量。
3.生活方式影响：长期营养不良、饮食不均衡等生活方式可导致消瘦。比如，长期节食减肥的人群，容易出现营养摄入不足，进而影响胃肠道功能，加重胆汁反流性胃炎伴糜烂患者的消瘦情况。
4.病史影响：有恶性肿瘤病史等消耗性疾病病史的患者，发生胆汁反流性胃炎伴糜烂时，消瘦症状可能更为严重，因为原有疾病本身就会消耗身体能量，再加上胃肠道消化吸收功能的障碍，进一步加剧了消瘦。
（三）贫血
1.表现：由于长期慢性失血（如胃炎导致的少量出血）或营养吸收障碍，部分患者可出现贫血相关症状，如面色苍白、头晕、乏力等。面色苍白是由于血红蛋白减少，皮肤黏膜供血不足；头晕是因为脑部供血相对不足；乏力则是全身能量供应不足的表现。
2.年龄与性别因素：各年龄段均可发生，女性相对更容易出现贫血，可能与女性生理期失血等因素有关。儿童患者贫血可能影响生长发育和智力发育；成年女性患者贫血可能影响月经周期等。
3.生活方式影响：长期素食、营养不良等生活方式可增加贫血的发生风险。例如，长期素食的人群容易缺乏铁、维生素B12等造血原料，进而导致贫血，加重胆汁反流性胃炎伴糜烂患者的贫血症状。
4.病史影响：有血液系统疾病病史的患者，发生胆汁反流性胃炎伴糜烂时，贫血症状可能更复杂，需要综合考虑血液系统疾病和胃肠道疾病的相互影响。比如，本身患有再生障碍性贫血的患者，同时合并胆汁反流性胃炎伴糜烂，贫血症状会更加严重，治疗时需要兼顾两种疾病的处理。
