颈椎骨折伴脊髓损伤的治疗方法包括急救固定与制动、药物治疗、手术减压与固定等。

1.急救固定与制动
现场需用颈托或沙袋固定头部,搬运时保持头颈躯干轴线一致,避免二次损伤。入院后持续硬板床制动,减少颈椎活动。
2.药物治疗
急性期使用甲基强的松龙冲击治疗(8小时内)减轻炎症反应;甘露醇脱水降低脊髓水肿;甲钴胺、维生素B12营养神经,促进轴突修复。疼痛剧烈时可用非甾体抗炎药(如塞来昔布)镇痛。药物应严格遵医嘱使用。
3.手术减压与固定
前路手术(椎体切除融合术)适用于爆裂性骨折伴脊髓压迫;后路手术(椎弓根钉棒系统)用于多节段不稳。手术需在24-72小时内完成,配合神经电生理监测,目标是解除压迫、重建脊柱稳定性。
                            


