耳石症与美尼尔病区别体现在多个方面，包括病因机制、眩晕特征、伴随症状、检查与治疗等。
1.病因机制
耳石症由耳石脱落进入半规管引发，属机械性刺激；美尼尔病则因内淋巴积水导致内耳压力失衡，病因尚不明确，可能与免疫或代谢异常相关。
2.眩晕特征
耳石症眩晕由头部位置变化（如翻身、抬头）诱发，呈阵发性，持续数秒至1分钟，重复动作后症状减轻；美尼尔病眩晕为自发性，持续数小时至数天，与头部位置无关，且程度更重。
3.伴随症状
耳石症以眩晕、恶心、呕吐为主，少数有短暂平衡失调，通常无听力或耳鸣问题；美尼尔病则伴随波动性听力下降（早期低频受损）、耳鸣（低调嗡嗡声）及耳闷胀感，症状呈“三联征”表现。
4.检查与治疗
耳石症通过变位试验（如Dix-Hallpike试验）诱发眼震确诊，治疗以手法复位为主；美尼尔病需结合听力测试、前庭功能检查及内耳影像学，治疗包括药物治疗，如地西泮、苯海拉明等，严重者需手术减压。
