耳鼓膜穿孔的处理方法包括保持耳道干燥清洁、避免刺激因素、药物治疗控制感染、观察穿孔自愈情况、手术治疗修复等。
1.保持耳道干燥清洁
避免耳道进水,洗澡或洗头时用耳塞或棉球堵住耳道;若耳道有分泌物,用无菌棉签蘸生理盐水轻轻擦拭,防止细菌感染加重穿孔。
2.避免刺激因素
不要用力挖耳,避免耳部受到外力撞击;暂时停止佩戴耳机,减少耳道刺激;避免用力擤鼻涕,防止气流冲击鼓膜,加重穿孔。
3.药物治疗控制感染
若伴随耳道感染,遵医嘱使用抗生素滴耳液,如左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,控制炎症,避免感染扩散影响鼓膜愈合,需按疗程使用。
4.观察穿孔自愈情况
小而新鲜的鼓膜穿孔有自愈可能,需定期到医院复查,观察穿孔愈合进度;期间注意休息,避免感冒,减少感染风险,促进自愈。
5.手术治疗修复
穿孔较大、长期不愈合或伴随听力下降者,需通过鼓膜修补术修复穿孔,手术在全麻或局麻下进行,术后注意耳部护理,避免感染。
若耳道出现剧烈疼痛、流脓增多,或伴随发热、听力明显下降,应及时就医,排查是否有中耳炎等并发症,避免延误治疗。