大拇指关节疼痛可能是骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风等疾病引起的。
1.骨关节炎
这是一种常见的关节疾病，多见于中老年人，女性略多于男性。年龄增长会使关节软骨逐渐磨损，肥胖人群因拇指关节承受压力更大，更易发病。长期从事手工劳动，如打字员、裁缝等，拇指关节过度使用，也会增加患病风险。有家族遗传史的人患病几率也相对较高。患者主要表现为拇指关节疼痛、肿胀、僵硬，活动时会有摩擦感或咔嗒声，病情严重时关节会出现畸形。
2.类风湿关节炎
自身免疫系统紊乱是主要病因，感染、吸烟、生活在寒冷潮湿环境等因素可能诱发该病。除拇指关节疼痛、肿胀、僵硬外，还常伴有其他关节受累，且僵硬症状在早晨更为明显，持续时间较长，可达1小时以上。随着病情进展，会导致关节破坏和畸形，严重影响手部功能。
3.腱鞘炎
好发于经常进行手部重复性劳动的人群，如乐器演奏者、厨师等。由于拇指频繁活动，肌腱与腱鞘反复摩擦，引起腱鞘炎症。患者拇指关节会出现疼痛、压痛，活动时伴有弹响，严重时拇指屈伸活动受限，甚至出现“卡顿”现象。
4.痛风
多见于男性，尤其是有高嘌呤饮食习惯和肥胖的人群。体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在拇指关节处，引发炎症反应。患者拇指关节会突然出现剧烈疼痛，疼痛部位红肿、发热，疼痛通常在夜间或清晨发作，疼痛程度较为严重，影响患者的日常生活。
