骨癌包括原发性骨癌和转移性骨癌，原发性骨癌中骨肉瘤好发于长骨干骺端（如膝关节周围），软骨肉瘤好发于骨盆、股骨、肱骨等部位；转移性骨癌是其他部位恶性肿瘤转移所致，可发生在全身各处骨骼，不同人群骨癌发生部位有差异，有恶性肿瘤病史人群需关注骨骼相关部位。
原发性骨癌
骨肉瘤：好发于长骨的干骺端，尤其是膝关节周围，如股骨远端、胫骨近端等部位较为常见。这与该部位骨组织的生长活跃性有关，在青少年人群中高发，可能与骨骼的快速生长导致局部组织代谢活跃，增加了肿瘤发生的风险。例如，很多青少年骨肉瘤患者的病变部位集中在膝关节周围的股骨下端或胫骨上端。
软骨肉瘤：好发于骨盆、股骨、肱骨等部位。骨盆是软骨肉瘤的常见发病部位之一，这可能与骨盆部位软骨组织分布相对较广有关。软骨肉瘤在不同年龄段均可发病，但中老年人群相对多见。
转移性骨癌
转移性骨癌是身体其他部位的恶性肿瘤转移到骨骼所形成的肿瘤。其常见的原发肿瘤有乳腺癌、肺癌、前列腺癌等。转移性骨癌可发生在全身各处骨骼，如脊柱、骨盆、肋骨、股骨、肱骨等部位都有可能受到转移癌的侵犯。例如，乳腺癌患者容易发生骨骼转移，常见的转移部位包括胸椎、腰椎、肋骨等；肺癌患者的骨转移常见于肋骨、脊柱、骨盆等部位；前列腺癌患者的骨转移多发生在骨盆、腰椎等部位。这是因为肿瘤细胞可以通过血液循环或淋巴系统转移到骨骼，而骨骼的某些部位血供丰富或存在特定的微环境，有利于肿瘤细胞的定植和生长。对于不同年龄、性别及有基础病史的人群，骨癌的发生部位可能会有一定差异。比如，在儿童和青少年中，骨肉瘤多见于长骨的干骺端；而在老年人群中，转移性骨癌相对更为常见，其发生部位与原发肿瘤的类型密切相关。如果有恶性肿瘤病史的人群，需要密切关注骨骼相关部位的情况，因为这类人群发生转移性骨癌的风险较高。
