股骨颈骨折四个月能否愈合受患者年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，判断需结合临床症状与影像学检查，可通过一般治疗、营养支持促进愈合，老年患者要防跌倒、控基础病，年轻患者要遵康复建议、定期检查。
骨折愈合的判断标准及相关检查
临床症状：如果骨折部位疼痛明显减轻，局部无明显压痛、叩击痛，患肢能承受一定重量等，是骨折愈合的有利表现，但这只是初步判断。
影像学检查：通过X线检查是判断股骨颈骨折愈合的重要方法。在X线上可见骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。一般来说，骨折后3-6个月是骨折愈合的关键时期，但具体到四个月，需要观察X线片上骨折线的情况。如果X线显示骨折线基本消失，有大量骨痂形成，骨折端稳定，提示有愈合倾向；如果骨折线仍清晰，骨痂生长不明显，则愈合可能不佳。
促进股骨颈骨折愈合的措施
一般治疗：对于骨折患者，要注意休息，避免患肢过早负重。根据骨折愈合情况，在医生指导下逐步进行康复训练，早期可以进行肌肉收缩等非负重训练，后期逐渐增加负重训练，但要避免过度活动。
营养支持：保证患者摄入富含钙、蛋白质、维生素等营养物质的食物，如奶制品、豆制品、新鲜蔬菜水果等，以提供骨折愈合所需的营养物质。例如，钙是骨骼的重要组成成分，充足的钙摄入有助于骨折愈合；维生素C等可以促进胶原蛋白的合成，对骨折愈合有帮助。
特殊人群需注意的情况
老年患者：老年患者本身骨质疏松，骨折愈合能力差，在四个月时更要密切关注骨折愈合情况。要注意预防跌倒等再次受伤的情况，同时要积极治疗基础疾病，如控制糖尿病患者的血糖水平等，以创造有利于骨折愈合的全身环境。
年轻患者：年轻患者虽然骨折愈合能力相对较强，但也不能忽视，要遵循医生的康复建议，保持良好的生活方式，定期进行影像学检查，确保骨折顺利愈合，避免出现骨折不愈合或畸形愈合等情况。
