幼儿急疹是婴幼儿期常见发疹性疾病主要由人类疱疹病毒6型或7型感染经呼吸道飞沫传播致,感染后潜伏机体免疫力下降时发病,表现为突发高热持续数天热退疹出,诊断主要依据临床表现等,治疗无特效抗病毒药以对症支持为主,护理包括皮肤清洁、体温监测、一般护理,特殊人群需注意体温管理等。
一、定义
幼儿急疹是婴幼儿期常见的发疹性疾病,主要由人类疱疹病毒6型(HHV-6)感染引发,少数由人类疱疹病毒7型(HHV-7)所致,多发生于2岁以下婴幼儿。
二、病因
主要病原体为人类疱疹病毒6型,病毒通过呼吸道飞沫传播,感染后在体内潜伏,当机体免疫力下降时病毒激活引发发病。
三、临床表现
1.发热:突发高热,体温可达39~40℃,持续3~5天,此阶段患儿精神状态多较好,可能伴有轻微呼吸道症状。
2.皮疹:体温骤降后皮肤出现玫瑰色斑丘疹,首先见于颈部和躯干,随后蔓延至面部和四肢,皮疹1~2天内消退,无色素沉着及脱屑。
四、诊断
主要依据临床表现,高热时外周血白细胞计数可减少,淋巴细胞比例增高,热退疹出后基本可明确诊断,必要时可检测病毒核酸等辅助确诊。
五、治疗
无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主。高热时可采用物理降温(如温水擦浴),必要时可适当使用对乙酰氨基酚等退热(遵循儿科安全原则,优先非药物干预),需注意让患儿多休息、多饮水。
六、护理
1.皮肤护理:保持皮肤清洁,避免患儿搔抓皮疹,防止皮肤破损继发感染。
2.体温监测:密切观察体温变化,及时处理高热情况,避免发生高热惊厥。
3.一般护理:保证患儿充足休息,给予清淡易消化饮食,保持居住环境通风良好。
七、特殊人群提示
婴幼儿免疫系统发育不完善,患幼儿急疹时需特别注意体温管理,避免因高热引发惊厥;护理过程中动作应轻柔,防止对患儿皮肤造成额外刺激;密切关注患儿精神状态,若出现异常应及时就医。



