亚急性细菌性心内膜炎有全身感染表现（发热、乏力消瘦等）、心脏表现（心脏杂音、心力衰竭等）、栓塞表现（动脉栓塞相关症状）；治疗包括抗生素治疗（早期、足量、长疗程、杀菌性、联合用药，疗程4-6周及更长）和手术治疗（出现严重心脏并发症等情况时考虑，如瓣膜置换术等，小儿需评估耐受情况）。
一、亚急性细菌性心内膜炎的表现
（一）全身感染表现
1.发热：是最常见的症状，多数患者有发热，热型不规则，可为低热或中等度热，也有呈弛张热伴盗汗，年龄较小患儿发热可能不典型，新生儿可仅表现为拒食、体重不增等。
2.乏力、消瘦：由于感染消耗机体能量，患者常感乏力，体重逐渐下降，小儿生长发育可能受影响。
（二）心脏表现
1.心脏杂音：几乎所有患者均可闻及心脏杂音，多因原有基础心脏病或心内膜炎导致瓣膜损害引起，杂音性质可因赘生物的生长而发生变化。
2.心力衰竭：是常见的并发症，由于瓣膜受累、瓣周脓肿等导致瓣膜狭窄或关闭不全，引起心脏负荷加重，小儿患者发生心力衰竭时可出现呼吸急促、喂养困难、肝大等表现。
（三）栓塞表现
1.动脉栓塞：赘生物脱落形成栓子，可随血流栓塞不同部位的动脉，如脑栓塞可引起偏瘫、失语等；肾栓塞可出现腰痛、血尿等；脾栓塞可有左上腹疼痛等。小儿各器官相对娇嫩，栓塞后可能出现相应器官功能障碍的表现。
二、亚急性细菌性心内膜炎的治疗方法
（一）抗生素治疗
1.用药原则：早期应用，足量、长疗程用药，选用杀菌性抗生素，联合用药。一般疗程为4-6周，对于合并严重并发症或真菌性心内膜炎等情况疗程需更长。
2.常用药物：如青霉素联合氨基糖苷类药物等，根据病原菌培养及药敏结果调整抗生素。
（二）手术治疗
1.手术指征：当出现严重心脏并发症，如瓣膜穿孔、严重瓣膜反流导致难以控制的心力衰竭、真菌性心内膜炎、反复栓塞等情况时，需考虑手术治疗，如瓣膜置换术等。小儿患者手术需充分评估其心肺功能等耐受情况。
