肺炎不一定都要打针，其治疗方式需根据病情严重程度等多因素决定，病情较轻时可口服药物治疗，病情较重时如感染严重、患者状态差、儿童肺炎需谨慎评估等情况则需打针治疗，最终由医生综合患者具体病情来决定治疗方案。
病情较轻时可口服药物治疗：对于一些轻度肺炎，若患者一般情况较好，生命体征稳定，没有严重的呕吐、无法口服药物等情况，可选择口服抗生素等药物治疗。例如，社区获得性肺炎中，部分由肺炎链球菌等引起的轻度肺炎，在满足一定条件下可口服青霉素类等抗生素，如青霉素V钾片等，但需在医生评估后使用，要注意药物过敏等情况。对于儿童患者，也要根据具体病情判断，若病情较轻，口服药物能较好吸收发挥作用，就无需打针。
病情较重时需打针治疗
感染严重：当肺炎患者感染的病原体毒力强，如由金黄色葡萄球菌等引起的肺炎，病情发展较快，口服药物可能无法迅速控制感染，此时需要通过静脉输液给予抗生素等药物，以便药物快速达到有效血药浓度，控制感染。
患者状态差：若患者伴有严重的恶心、呕吐，无法口服药物，或者存在脱水等情况，也需要通过静脉输液来补充水分、营养以及给予抗感染等治疗药物。比如一些老年肺炎患者，可能同时伴有胃肠道功能紊乱，口服药物困难，就需要打针治疗。
儿童肺炎需谨慎评估：儿童肺炎相对成人更需谨慎对待，年龄较小的儿童病情变化较快。如果是婴儿肺炎，一旦出现呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡等情况，多提示病情较重，往往需要静脉输液治疗，因为儿童口服药物依从性相对较差，且病情进展可能更为迅猛，静脉用药能更及时地控制病情。但如果是轻度的、一般状态良好的儿童肺炎，也有口服药物治疗的可能，同样需要医生根据具体的肺炎类型、儿童的一般情况等综合判断。
总之，肺炎患者是否需要打针不能一概而论，而是要由医生根据患者的具体病情，包括感染病原体的种类、病情的严重程度、患者的一般状况（如能否口服药物、有无严重基础疾病等）等来综合决定治疗方案。
