肩周炎是肩关节周围炎以肩关节疼痛和活动受限为主要特征好发于50岁左右人群女性发病率略高其病理基础是肩关节囊及其周围韧带肌腱和滑囊慢性非特异性炎症致周围组织粘连发病原因包括肩周软组织退行性变、慢性致伤力累积、外伤及固定因素、牵涉痛引发继发粘连。
一、肩周炎的定义
肩周炎又称肩关节周围炎，是一种以肩关节疼痛和活动受限为主要特征的疾病，好发于50岁左右人群，故俗称“五十肩”，女性发病率略高于男性。其病理基础是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性非特异性炎症，导致肩关节周围组织发生粘连，进而影响肩关节的正常活动功能。
二、肩周炎的发病原因
（一）肩周软组织退行性变
随着年龄增长，肩周软组织（如肌腱、韧带等）逐渐发生退行性改变，组织弹性和耐受力下降，易因轻微损伤引发炎症反应，长期积累可导致肩周炎。例如，40岁以上人群肩袖等组织的退变较为明显，是肩周炎的高发基础因素。
（二）慢性致伤力累积
长期过度活动、姿势不良等可产生慢性致伤力。如长期从事需要反复肩关节外展、上举等动作的职业（如画家、打字员等），或日常生活中长期姿势不当（如长期弯腰驼背、肩部长期处于不良姿势），均会使肩关节周围软组织反复受到牵拉、磨损，引发无菌性炎症，逐步发展为肩周炎。
（三）外伤及固定因素
上肢外伤后肩部固定过久，会导致肩周组织血液循环障碍、代谢减慢，进而出现继发萎缩、粘连。例如，上肢骨折后行肩部长时间固定，未及时进行规范的康复锻炼，易引发肩周炎。此外，肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当，如复位不准确、固定不合理等，也可能破坏肩周组织的正常结构与功能，增加肩周炎的发病风险。
（四）牵涉痛引发的继发粘连
某些内科疾病，如颈椎病、心肺胆道疾病等，可引起肩部牵涉痛。由于原发病长期不愈，肩部肌肉会持续性痉挛、缺血，进而形成炎性病灶并相互粘连，最终发展为肩周炎。例如，颈椎病患者因神经根受压，肩部肌肉长期处于紧张状态，易导致肩周组织粘连而引发肩周炎。
