心绞痛常见表现包括：疼痛部位主要在胸骨体上段或中段之后，可放射至左肩、左臂内侧等，不同人群放射部位有差异；性质常为压迫、发闷等，非尖锐刺痛等；诱因多为体力劳动、情绪激动等；典型持续时间3-5分钟，不稳定型心绞痛更长且缓解不明显；可伴出汗、恶心等症状，不同人群伴随症状可能有差异。
一、疼痛部位
典型部位：主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。不同人群疼痛放射部位可能有差异，比如老年患者可能放射部位不典型，女性患者疼痛部位可能更不固定。
二、疼痛性质
胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。有些患者仅觉胸闷不适而非胸痛。在不同生活方式人群中表现可能有差异，比如长期吸烟者可能对疼痛的感知略有不同，但本质表现还是以压迫、发闷等为主。
三、疼痛诱因
常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。不同病史患者诱因可能不同，有冠心病病史的患者在相同强度的诱因下更易发作，比如既往有明确冠状动脉狭窄的患者，轻微的体力活动就可能触发心绞痛。
四、疼痛持续时间
疼痛出现后常逐步加重，然后在3-5分钟内逐渐缓解，可数天或数星期发作一次，亦可一日内多次发作。但如果是不稳定型心绞痛，疼痛持续时间可能更长，可达15-20分钟，休息或含服硝酸甘油缓解不明显。不同年龄患者持续时间可能有差异，老年患者心绞痛持续时间有时可能相对不典型，持续时间可能较短或较长但需结合具体病情判断。
五、伴随症状
可伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难、心悸等症状。患者在发作时因为疼痛不适，可能会出现出汗，尤其是冷汗，这是因为疼痛刺激导致交感神经兴奋，汗腺分泌增加。对于有基础疾病的特殊人群，比如合并糖尿病的患者，心绞痛发作时伴随症状可能更不典型，需特别注意排查。
