发现房颤脑梗塞后心脏骤停患者需立即启动急救系统进行心肺复苏，尽快用AED电除颤，进行高级生命支持包括气道管理和药物治疗，复苏后积极处理房颤和脑梗塞，特殊人群需特殊对待，且要密切观察患者复苏后情况并调整治疗方案。
电除颤
尽快使用自动体外除颤器（AED）：如果现场有AED，应尽快使用。AED会自动分析患者心律，若提示需要电击除颤，应按照AED的提示进行操作。房颤导致的心脏骤停有时可能需要电除颤来恢复窦性心律。
高级生命支持
气道管理：在心肺复苏过程中，要及时建立高级气道，如气管插管等，以保证有效的通气和氧供。对于有房颤脑梗塞病史的患者，气道管理需要特别注意，避免因气道问题影响复苏效果。
药物治疗：可根据情况使用肾上腺素等药物，肾上腺素能通过增加心肌收缩力、提升血压等作用来帮助恢复心跳。但药物使用需严格遵循复苏指南，并且要考虑患者的基础病史等因素，比如房颤患者使用某些药物可能需要特别权衡利弊。
原发病治疗
房颤的处理：在心脏骤停复苏后，需要积极处理房颤。可能需要进行心律转复，如药物转复（常用胺碘酮等药物）或电转复等。对于有脑梗塞病史的患者，心律转复时要注意抗凝等问题，因为房颤患者容易形成血栓，转复心律可能导致血栓脱落，加重脑梗塞等情况，所以需要评估患者的抗凝状态，在合适的时机进行处理。
脑梗塞的评估与处理：同时要对脑梗塞进行评估，比如进行头颅影像学检查等，根据脑梗塞的情况采取相应的治疗措施，如在合适的时间窗内考虑溶栓等治疗（但需要综合评估患者的整体状况，包括心脏骤停复苏后的情况等）。
对于特殊人群，比如老年患者，心肺复苏时要注意动作轻柔，避免造成肋骨骨折等损伤；儿童患者则要严格按照儿童心肺复苏的标准操作；有基础疾病如糖尿病等的患者，在复苏及后续治疗中要兼顾基础疾病的管理，比如血糖的监测与调控等，因为高血糖或低血糖都可能影响复苏效果和后续的恢复情况。同时，要密切观察患者复苏后的生命体征、神经系统等情况，及时调整治疗方案。
