支气管炎不属于上呼吸道感染,二者在解剖部位、病原体、临床表现、治疗等方面有区别,不同年龄人群发病及表现有差异,免疫力低下者易患,有基础疾病者支气管炎发作更频繁严重。
上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,包括鼻、咽、喉部位。
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,病变部位在气管、支气管。
病原体
上呼吸道感染多由病毒引起,如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等,细菌感染占少数,常见细菌有溶血性链球菌等。
支气管炎可由病毒、细菌、支原体等感染引起,病毒如腺病毒、流感病毒等,细菌常见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,支原体感染也较为常见。
临床表现
上呼吸道感染:起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。一般全身症状较轻,无发热或仅有低热,病程5-7天可痊愈。
支气管炎:主要症状为咳嗽,起初为干咳,随后可出现咳痰,可伴有喘息、气促等症状。急性支气管炎全身症状较轻,可有低热;慢性支气管炎则表现为长期反复咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月以上,连续2年或2年以上。
治疗
上呼吸道感染:以对症治疗为主,如发热、头痛、肌肉酸痛者可用解热镇痛药物;有鼻塞、流涕等症状可使用减轻鼻黏膜充血药物;咳嗽明显者可用止咳药物。一般病毒感染引起的上呼吸道感染无需使用抗菌药物,细菌感染引起者可选用抗生素治疗。
支气管炎:病毒感染引起的支气管炎主要是对症治疗;细菌感染引起的支气管炎需选用抗生素治疗;伴有喘息者可使用支气管舒张药物。
不同年龄人群在支气管炎和上呼吸道感染的发病及表现上可能有差异,儿童上呼吸道感染相对更常见且症状可能更明显,而支气管炎在各年龄人群均可发生,老年人患支气管炎时病情可能相对较重。生活方式方面,免疫力低下者更容易患这两种疾病,应注意加强锻炼、均衡饮食等。有基础疾病如慢性阻塞性肺疾病等的患者,支气管炎的发作可能更频繁且症状更严重,需更加注意预防和规范治疗。



