H1N9禽流感早期多表现为流感样症状有发热、咳嗽、头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状及不典型流涕鼻塞等呼吸道卡他症状，部分患者迅速进展至重症肺炎阶段体温多持续在三十九度以上呼吸困难明显伴咯血痰，可快速出现急性呼吸窘迫综合征等多种综合征及多器官功能损伤情况，儿童患者症状不典型易现呼吸急促等，老年患者病情进展更迅速多器官衰竭风险高且全身症状突出，有基础疾病患者原有基础疾病会加重。
一、早期临床表现
H1N9禽流感早期多表现为流感样症状，主要包括发热，体温通常可达到38℃及以上，部分患者起病急骤，体温上升迅速。同时可伴有咳嗽，多为少痰，还可能出现头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状，部分患者可能伴有流涕、鼻塞等呼吸道卡他症状，但相对不典型。
二、进展期临床表现
部分患者病情会迅速进展，进入重症肺炎阶段。此时体温大多持续在39℃以上，呼吸困难较为明显，可伴有咯血痰。随着病情发展，可快速出现急性呼吸窘迫综合征，表现为严重的低氧血症，难以纠正；还可能出现纵隔气肿、脓毒症、感染性休克，患者会出现血压下降、意识障碍等表现；同时也可能并发急性肾损伤等多器官功能损伤情况。
三、特殊人群症状特点
1.儿童患者：感染H1N9禽流感后症状可能不典型，除了发热、咳嗽等常见表现外，可能更容易出现呼吸急促、精神萎靡等情况，需密切关注儿童的呼吸频率、精神状态等，因为儿童病情变化相对较快。
2.老年患者：老年人感染H1N9禽流感后，病情进展往往更为迅速，发生重症肺炎、多器官功能衰竭的风险相对较高，体温波动可能不典型，但全身症状可能更为明显，如乏力、纳差等表现更为突出，需要加强对老年患者的生命体征监测及病情评估。
3.有基础疾病患者：本身患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病等基础疾病的患者感染H1N9禽流感后，原有基础疾病可能会加重，例如慢性阻塞性肺疾病患者可能出现呼吸衰竭加重，心血管疾病患者可能出现心功能不全恶化等情况，需格外注意基础疾病与禽流感病情的相互影响及监测。
