肺炎支原体感染后不同人群症状表现有差异，儿童患者咳嗽突出、可伴发热等全身症状；成人患者以干咳为主、可伴发热等全身表现；老年人症状不典型易被忽视且重症风险高；有基础疾病人群原有疾病易加重且重症几率高。
儿童患者症状特点
呼吸系统症状：
咳嗽较为突出，多为刺激性干咳，有时可类似百日咳样咳嗽，咳嗽持续时间较长。例如，部分儿童感染后咳嗽会持续1-2个月甚至更久。婴幼儿可能表现为喘息、气促等症状，这是因为婴幼儿的气道相对狭窄，感染后容易出现气道痉挛等情况。
少数儿童可能出现呼吸困难，严重时可伴有发绀（口唇、甲床等部位颜色发紫），这是由于肺部炎症影响了气体交换功能。
全身症状：发热较为常见，体温可高达39℃左右，发热持续时间个体差异较大，有的儿童发热3-5天，有的可能持续1-2周。还可能伴有乏力、食欲减退等全身表现，婴幼儿可能出现精神萎靡等情况。
成人患者症状特点
呼吸系统症状：咳嗽也是主要症状，以干咳为主，咳嗽程度轻重不一。部分成人可能伴有少量黏痰，少数人可能出现痰中带血。病情较重时可出现胸闷、胸痛等症状，这是因为肺部炎症累及胸膜等部位。
全身症状：发热程度个体差异大，有的成人发热体温在38℃左右，有的可高达40℃。同时可能伴有头痛、肌肉酸痛、咽痛等全身表现，头痛可能较为明显，肌肉酸痛以四肢肌肉为主。
特殊人群情况
老年人：肺炎支原体感染的老年人症状可能不典型，发热可能不明显，甚至体温正常，主要表现为咳嗽，多为轻到中度咳嗽，还可能出现乏力、食欲下降、精神不振等表现，容易被忽视，导致病情延误，进而可能发展为重症肺炎，出现呼吸衰竭等严重并发症的风险增加。
有基础疾病人群：如本身有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病的患者，感染肺炎支原体后，原有基础疾病可能加重。例如，慢性阻塞性肺疾病患者可能出现咳嗽、咳痰加重，呼吸困难明显加剧；糖尿病患者可能因感染导致血糖波动较大，难以控制。而且这些人群发生重症肺炎的几率相对较高，需要密切关注病情变化。
