百日咳由百日咳鲍特菌感染经飞沫传播儿童为主要发病群体病程分卡他期类似上感且传染性强、痉咳期有典型阵发性痉挛性咳嗽等、恢复期咳嗽减轻，诊断依据有流行病学史、临床表现及实验室检查，治疗包括早期用抗生素抗感染和对症支持，预防可通过接种百白破三联疫苗及隔离防护，儿童感染易现严重并发症需加强护理，孕妇接触需警惕，老年人需注意防护。
一、病因与传播
百日咳由百日咳鲍特菌感染引发，主要通过飞沫传播。该菌存在于患者的呼吸道分泌物中，易感人群吸入含菌飞沫后即可被感染，儿童由于免疫力相对较低，是主要发病群体。
二、临床表现
1.病程分期：
卡他期：类似普通上呼吸道感染，表现为咳嗽、流涕、低热等，持续1-2周，此期传染性最强。
痉咳期：出现典型阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽剧烈时可伴面红耳赤、舌伸口外，咳嗽末有鸡鸣样吸气吼声，持续2-4周或更长。
恢复期：咳嗽逐渐减轻、次数减少，鸡鸣样吼声消失，此期持续数周。
三、诊断依据
1.流行病学史：有百日咳患者接触史。
2.临床表现：典型痉咳等症状。
3.实验室检查：细菌培养可分离出百日咳鲍特菌；核酸检测可快速明确病原体；血常规可见淋巴细胞显著增高。
四、治疗原则
1.抗感染治疗：早期使用抗生素，如红霉素等，能缩短排菌期、减轻症状，发病4日内用药效果最佳。
2.对症支持治疗：针对痉咳症状可采用镇咳药物缓解，合并肺炎等并发症时需进行相应治疗。
五、预防措施
1.疫苗接种：接种百白破三联疫苗是预防百日咳的有效手段，儿童按免疫程序规范接种。
2.隔离防护：确诊患者需隔离，避免与易感人群接触；密切接触者需医学观察21日，必要时可使用红霉素等药物进行预防。
六、特殊人群注意事项
儿童：婴幼儿感染百日咳易出现窒息、肺炎等严重并发症，需加强护理，及时隔离并密切监测病情变化。
孕妇：孕妇感染百日咳可能影响胎儿，若有接触史需警惕，必要时就医评估。
老年人：免疫力相对较低，感染后病情可能较重，应注意防护，避免与百日咳患者密切接触。
