CT能检查出支气管癌，其原理是通过X线计算机体层摄影清晰显示肺部结构，能发现占位病变及观察病变相关情况，有形态学表现和增强扫描特征，儿童、孕妇、老年人做CT检查有不同注意事项，最终诊断需结合多方面结果。
CT检查是通过X线计算机体层摄影，能清晰显示肺部组织结构，对于支气管癌的检出具有重要价值。它可以发现肺部的占位性病变，通过断层成像能够更精准地观察病变的位置、大小、形态以及与周围组织的关系等。例如，螺旋CT扫描速度快，能减少运动伪影，对微小病变的检出率更高。
CT检查对支气管癌的具体表现
形态学表现：支气管癌在CT上常表现为肺部的结节、肿块影，肿块形态不规则，边缘多有毛刺、分叶等征象。部分病例还可能观察到支气管的狭窄或阻塞情况，如肿瘤生长导致支气管管腔狭窄，进一步引起远端肺组织的改变，像阻塞性肺炎、肺不张等。
增强扫描特征：进行CT增强扫描时，支气管癌的肿块通常有不均匀的强化，强化程度与肿瘤的血管丰富程度有关。一般来说，恶性肿瘤的血管生成因子增多，血管丰富，在增强扫描时对比剂摄取较多，呈现出不同于周围正常肺组织的强化表现。
特殊人群的CT检查注意事项
儿童：儿童进行CT检查时需要严格控制辐射剂量，因为儿童对辐射更为敏感，要根据儿童的体重等情况精准调整扫描参数，以在保证检查质量的同时将辐射危害降到最低。同时，要尽量安抚儿童情绪，避免因不配合导致扫描图像质量不佳影响诊断。
孕妇：孕妇一般不首选CT检查，因为辐射可能对胎儿发育产生潜在风险。但如果高度怀疑支气管癌且病情需要，必须进行CT检查时，要采取严格的防护措施，如对腹部进行屏蔽防护，权衡利弊后谨慎实施检查。
老年人：老年人可能合并多种基础疾病，在进行CT检查前需要评估其心、肺等重要脏器的功能情况。对于体质较弱的老年人，要注意检查过程中的体位调整等，避免因检查时间过长等因素导致身体不适。
总之，CT是检查支气管癌的重要影像学手段之一，但最终的诊断还需要结合临床症状、病理活检等多方面的结果综合判断。
