胸椎和颈椎病能否自愈分情况，轻度胸椎小关节紊乱等可能自愈，严重胸椎病难自愈；轻度颈椎病部分可自愈，中重度颈椎病难自愈，不同人群情况有别，年轻人群不良生活方式致的轻疾可能恢复但复发风险高，老年人群、有严重外伤史或基础疾病人群自愈可能性低需及时就医。
轻度胸椎小关节紊乱等情况：部分轻度的胸椎小关节紊乱，在避免进一步损伤、适当休息等情况下有可能自愈。例如一些因姿势不良导致的轻度胸椎小关节轻度错位，通过休息、减少不良姿势刺激，自身机体的修复机制可能使小关节恢复正常位置。但这种情况也不是绝对的，如果不注意后续保养，可能会复发或加重。
严重胸椎病：对于像胸椎骨折、严重的胸椎结核、胸椎肿瘤等情况，则几乎不可能自愈，需要积极治疗，如胸椎骨折可能需要根据情况进行固定等处理，胸椎结核需要抗结核治疗等。
颈椎病
轻度颈椎病：一些轻度的颈椎病，如因短期姿势不当引起的轻度颈部肌肉劳损等情况，通过改变不良姿势、适当休息、颈部理疗等，有自愈的可能。比如长时间低头看手机引起的轻度颈部肌肉紧张，通过减少低头时间、进行颈部轻柔的活动和适当休息，颈部肌肉紧张可能缓解，恢复正常状态。
中重度颈椎病：而对于神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等中重度颈椎病，一般很难自愈。神经根型颈椎病会出现上肢麻木、疼痛等症状，脊髓型颈椎病可能会导致下肢行走不稳等严重问题，这些情况通常需要进行医学干预，如神经根型颈椎病可能需要牵引、药物辅助等治疗，脊髓型颈椎病多需要手术等治疗手段来改善症状，否则病情会逐渐加重。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群情况有所不同。比如年轻人群生活方式不良（如长期低头玩手机等）引起的轻度颈椎病或胸椎病相对更有可能通过改善生活方式等实现一定程度的恢复，但如果不改变生活方式，复发风险高；老年人群本身颈椎、胸椎退变基础存在，出现病变后自愈可能性小，更需要关注保养和及时医疗干预。有既往严重外伤病史或有基础疾病（如糖尿病等影响修复的疾病）的人群，胸椎和颈椎病自愈的可能性更低，更应积极就医处理。
