腱鞘巨细胞瘤有局部肿块、局部疼痛、关节功能障碍等症状表现,局部肿块好发于手指和手部等,表现为缓慢生长的无痛性肿块;部分患者有局部疼痛,程度与诱因相关,性质多为隐痛等;发生在关节周围时可致关节功能障碍,影响不同人群活动。
发生部位:好发于手指和手部,也可见于足、踝部等部位。不同年龄、性别人群均可发病,生活方式与该症状的直接关联不大,但长期手部过度使用等情况可能增加手部发病风险。对于有相关病史的人群,如曾有手部外伤等情况,更需留意局部肿块的出现。
表现特点:通常表现为缓慢生长的无痛性肿块,肿块大小不一,小的可能如米粒,大的可达到数厘米。肿块质地较硬,与周围组织边界相对清楚,一般活动度较差。例如在手指部位,可触摸到明显突出于皮肤表面的肿块,影响手指的外观和一定程度的活动功能。
局部疼痛
疼痛程度与诱因:部分患者可出现局部疼痛,疼痛程度因人而异。一般在肿块较大压迫周围组织或受到外力刺激时疼痛会加重。对于儿童患者,由于表述能力有限,可能表现为局部的不适、哭闹等,需要家长密切观察。女性患者在佩戴首饰等对手部产生压迫时,可能诱发或加重疼痛。有手部既往损伤病史的人群,疼痛可能更易出现或加重。
疼痛性质:多为隐痛或胀痛,少数情况下可能出现刺痛感。当肿瘤侵犯周围神经或组织时,疼痛可能会较为剧烈,影响患者的日常生活和休息。
关节功能障碍
对不同人群的影响:如果腱鞘巨细胞瘤发生在关节周围,如手指关节、踝关节等,可能会引起关节功能障碍。对于儿童患者,会影响手部或足部的正常活动,进而影响其日常的抓握、行走等动作发育。成年女性如果手部关节受累,可能会影响精细动作,如穿衣、拿取物品等;男性如果是足部关节受累,可能会影响行走和运动能力。有关节既往疾病史的人群,发生腱鞘巨细胞瘤后关节功能障碍可能更为明显。
具体表现:可表现为关节活动范围减小、活动时疼痛加剧、关节僵硬等。例如手指关节受累时,可能出现弯曲或伸展受限,无法完成正常的抓握动作;踝关节受累时,行走时会感到不适,步态可能发生改变。



