歪鼻有多种症状表现，外观形态上鼻梁偏离中线、鼻尖位置异常；呼吸功能方面有鼻塞、通气不畅；还可能伴随头痛、嗅觉减退等症状，不同年龄人群表现略有差异。
鼻梁偏离中线：正常鼻梁应大致处于面部正中位置，歪鼻患者的鼻梁会向一侧偏移，可能表现为整体鼻梁向左侧或右侧弯曲、偏移，从正面看面部双侧不对称，患侧可能显得较窄等情况。不同年龄人群可能因生长发育等因素表现略有不同，儿童歪鼻可能随着面部发育逐渐显现更明显的不对称；成年人歪鼻则多是既往外伤等原因导致的形态固定异常。
鼻尖位置异常：歪鼻时鼻尖往往也会随之偏离中线，可能偏向一侧，比如鼻尖向右侧偏移，同时可能伴有鼻背的相应偏曲，从侧面看鼻部轮廓不再是正常的流畅曲线，可能出现凸起或凹陷等不规则形态。
呼吸功能相关症状
鼻塞：若歪鼻是因鼻中隔偏曲等因素导致，可能会引起鼻塞症状。偏曲的鼻中隔会阻塞鼻腔通道，影响空气正常流通。儿童歪鼻导致鼻塞可能影响呼吸，进而影响睡眠质量，长期可能对生长发育产生一定影响，因为儿童在睡眠中良好的呼吸是保证生长激素分泌等正常生理过程的重要条件；成年人鼻塞可能会影响日常工作生活，导致注意力不集中等情况。
通气不畅：由于鼻腔结构异常，空气进出受阻，患者会感觉呼吸不顺畅，尤其是在运动后或仰卧位时可能更为明显。比如剧烈运动时，正常鼻腔能较好满足氧气供应，而歪鼻患者通气不畅会使运动耐力下降等。
其他伴随症状
头痛：部分歪鼻患者可能出现头痛症状，这是因为鼻腔通气不畅导致呼吸模式改变，或者鼻部结构异常引起头部相关神经、血管受影响等。儿童歪鼻出现头痛相对较少见，但也有因鼻部问题影响头部不适的情况；成年人头痛可能会影响生活和工作状态，需要关注鼻部因素是否与之相关。
嗅觉减退：如果歪鼻影响到嗅区的正常结构，可能会导致嗅觉减退。例如，严重的鼻中隔偏曲压迫嗅区黏膜等，会使患者对气味的感知能力下降。儿童嗅觉减退可能不易被及时察觉，因为儿童表达能力相对较弱；成年人嗅觉减退则会影响对周围环境气味的感知，比如难以察觉燃气泄漏等危险气味。
