小儿荨麻疹有多种典型症状，常见皮肤出现大小不等、形态多样、消退快但新疹续现的红色或苍白色风团，多数伴明显瘙痒，部分有胃肠道症状如恶心呕吐腹痛腹泻，严重的可致喉头水肿出现呼吸困难等呼吸道症状，少数有发热头痛乏力等全身症状，症状因个体和病情轻重而异，家长需密切观察及时就医并避免接触过敏原。
皮肤风团：这是最常见的症状，皮肤上会突然出现大小不等的红色或苍白色风团，形态多样，可为圆形、椭圆形或不规则形。风团通常来得快去得也快，此起彼伏，一般在数小时内消退，且消退后不留痕迹，但新的风团又会陆续出现。例如，孩子可能在玩耍后，皮肤上迅速出现多个红色的隆起风团，边界清楚。这是因为皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加导致的局限性水肿反应。
瘙痒：多数患儿会感到明显瘙痒，孩子可能会不断搔抓风团部位，这会影响孩子的休息和情绪。瘙痒是由于皮肤局部的炎症介质刺激神经末梢引起的。小儿因为无法准确表达不适，可能会通过哭闹、烦躁等表现来体现瘙痒带来的不适。
其他伴随症状：
胃肠道症状：部分小儿荨麻疹患儿可能伴有胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这是因为胃肠道黏膜也可能发生水肿等反应。例如，有的孩子在出现荨麻疹的同时，会诉说肚子痛，伴有呕吐现象。
呼吸道症状：严重的小儿荨麻疹可能累及呼吸道，导致喉头水肿，出现呼吸困难、气促、喘息等症状，这是比较危急的情况。由于小儿呼吸道相对狭窄，喉头水肿可能迅速影响呼吸，需要紧急处理。另外，还可能出现流涕、打喷嚏等类似感冒的呼吸道症状，但这并不是典型的荨麻疹呼吸道表现，需要注意区分。
全身症状：少数患儿可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状。如果是感染等因素引起的荨麻疹，发热等全身症状可能会更明显。对于婴幼儿来说，全身症状可能表现得相对模糊，需要家长密切观察孩子的整体状态变化。
小儿荨麻疹的症状表现因个体差异和病情轻重而有所不同，家长需要密切关注孩子皮肤及全身状况，一旦发现异常及时就医。同时，要注意小儿的生活环境等因素，避免接触可能的过敏原，减少荨麻疹的发生风险。
