肠绞痛是婴儿期常见功能性胃肠紊乱多发生于出生后三月内表现为反复剧烈哭闹等持续久难安抚与胃肠道及神经发育不完善有关常见每日哭闹超三小时每周超三天等伴随腹部膨胀等好发三月内婴儿纯母乳或配方奶喂养均可需依典型表现诊断需排除器质性疾病优先非药物干预如飞机抱等配方奶喂养可换低敏奶母乳妈妈避易产气食物婴儿期密切观察哭闹情况持续不缓解等及时就医家长合理安抚避免盲目用药以婴儿舒适为首要标准。
一、定义
肠绞痛是婴儿期常见的功能性胃肠紊乱,多发生于出生后3个月以内的婴儿,表现为反复出现的剧烈哭闹、面部潮红、双腿蜷曲等,持续时间较长且难以安抚。
二、发病机制
1.胃肠道发育因素:婴儿肠道神经发育尚未完善,肠道蠕动协调性差,易引发肠胀气与肠痉挛。
2.神经调节因素:婴儿神经调节功能不完善,对肠道蠕动的控制能力较弱,易导致肠道痉挛性收缩。
三、常见表现
1.哭闹特征:每日哭闹时间超过3小时,每周发作超过3天,持续至少3周,哭闹通常无明显诱因且难以安抚。
2.伴随症状:哭闹时可伴有腹部膨胀、双腿向上蜷曲、面部涨红等表现,排气或排便后哭闹可能稍有缓解。
四、好发人群
主要见于3个月以内的婴儿,纯母乳喂养或配方奶喂养的婴儿均可能发生,性别无明显差异。
五、诊断与鉴别诊断
1.诊断依据:主要依据典型临床表现,需详细询问婴儿哭闹发作的规律、持续时间及伴随症状。
2.鉴别诊断:需排除肠梗阻、肠套叠等器质性疾病,可通过腹部超声等检查辅助鉴别。
六、处理方法
1.非药物干预:优先采用非药物方式缓解,如飞机抱、腹部顺时针轻柔按摩、保持婴儿舒适体位等,通过调整体位或物理刺激帮助婴儿排气、缓解肠痉挛。
2.喂养调整:对于配方奶喂养婴儿,可考虑更换低敏配方奶;母乳喂养婴儿,母亲需注意避免食用易产气食物。
七、特殊人群注意事项
婴儿期需密切观察哭闹规律及伴随表现,若哭闹持续不缓解或出现呕吐、血便等异常情况,应及时就医。家长应通过合理安抚方式缓解婴儿不适,避免盲目使用药物,遵循儿科安全护理原则,以婴儿舒适度为首要标准进行护理。



