青春期功能失调性子宫出血主要症状有月经周期紊乱（如月经提前、推迟、闭经后不规则出血等）、经期延长（超过10天以上）、经量异常（包括经量过多及相对少见的经量过少），长期月经过多或不规则出血还会导致贫血，出现头晕、乏力、面色苍白、活动后心慌气短等症状，影响生长发育、学习和生活。
月经周期紊乱：
表现为月经提前、推迟或闭经后不规则出血等。青春期女孩原本规律的月经周期可能被打破，月经来潮的时间没有规律可循。例如，原本28-30天来一次月经，可能会提前到20天左右来一次，或者推迟到40天以上才来，也可能会出现长时间不来月经（闭经）后突然大量出血的情况。这是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能尚未完全成熟，导致卵泡发育、排卵等过程异常，进而影响月经周期的调控。
经期延长：
正常月经经期一般为3-7天，而青春期功能失调性子宫出血患者经期可延长至10天以上甚至更长时间。比如，月经来潮后，出血持续10天仍未干净，且出血量时多时少。这是因为子宫内膜在异常的激素调节下，不能正常完整地脱落，或者修复过程受到影响，导致子宫内膜持续处于出血或修复不完全的状态。
经量异常：
经量过多：月经量明显增多，超过正常范围，可能会出现大量阴道出血，甚至导致贫血。例如，使用的卫生巾或卫生棉条需要频繁更换，1-2小时就需要更换一次，且可能伴有大血块。这是由于子宫内膜受激素影响过度增生，脱落时出血量大。
经量过少：相对较少见，但也可能出现月经量明显少于正常情况，不过这种情况不如经量过多常见。经量过少可能是由于激素水平异常导致子宫内膜增生不足引起。
贫血相关症状：
长期月经过多或不规则出血可导致贫血，出现头晕、乏力、面色苍白、活动后心慌气短等症状。因为慢性失血会使身体的血红蛋白含量降低，携氧能力下降，从而影响各个器官的正常功能。例如，患者在日常活动如爬楼梯、快走后会明显感觉心慌，休息后才能缓解；面色看起来比较苍白，没有红润的色泽。对于处于青春期的女孩来说，贫血还可能影响身体的生长发育以及学习和生活状态，导致注意力不集中、学习效率下降等。
