原发孔型房间隔缺损怎么治

来源:民福康

原发孔型房间隔缺损治疗方式主要为手术治疗,尽早手术,采用心内修复术,介入治疗不适用;儿童患者围手术期需关注生长发育、预防感染等,成人患者要注重心脏功能评估维护,避免劳累,术前全面评估,术后严格康复复查。

手术时机选择:对于原发孔型房间隔缺损,一般建议尽早手术。如果患儿没有明显症状,但超声心动图等检查提示心脏已经有一定改变,如左心房、左心室增大等情况,应考虑在合适的时机进行手术。对于有明显症状,如活动后气促、生长发育迟缓等的患儿,需及时手术。不同年龄阶段的患儿手术时机略有不同,一般来说,6个月-2岁之间如果符合手术指征可考虑手术,但也要根据患儿具体心脏功能等情况综合判断。对于成人患者,若存在心脏结构和功能的改变,也需要评估后考虑手术。

手术方式:通常采用心内修复术。手术需要在体外循环下进行,医生会直接修复房间隔的缺损部位,同时可能需要处理合并的二尖瓣等结构的异常。例如,原发孔型房间隔缺损常合并二尖瓣前瓣裂,手术中要对二尖瓣裂进行修复,以恢复心脏正常的解剖结构和功能。

介入治疗

适用情况:原发孔型房间隔缺损一般不适合介入治疗。因为原发孔型房间隔缺损的解剖位置特殊,靠近房室瓣,介入治疗所用的封堵器难以准确放置,且容易影响房室瓣的功能,所以目前主要的治疗方式还是手术治疗。

特殊人群注意事项

儿童患者:儿童原发孔型房间隔缺损患儿在围手术期需要特别关注。术前要密切观察患儿的生长发育情况,因为心脏缺损可能影响患儿的营养摄入和生长。术后要注意预防感染,尤其是肺部感染,因为儿童的免疫力相对较低。同时,要按照医生的要求进行康复护理,包括休息、饮食等方面,保证患儿充足的营养,促进身体恢复。

成人患者:成人原发孔型房间隔缺损患者可能已经出现了心脏结构和功能的一定改变,如肺动脉高压等情况。在治疗过程中,要更加注重对心脏功能的评估和维护。要避免过度劳累,因为劳累可能加重心脏负担。在手术前要全面评估身体状况,包括心肺功能等,以确保手术的安全性。术后要严格按照医嘱进行康复,定期复查心脏超声等检查,监测心脏功能的恢复情况。

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原发孔型房间隔缺损
原发孔型房间隔缺损又称部分心内膜垫缺损或房室管畸形。在胚胎发育过程中心内膜垫发育缺陷所致。形成一个半月形的大型房间隔缺损,位在冠状静脉窦的前下方,缺损下缘邻近二尖瓣环,常伴有二尖瓣裂。
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心脏房间隔缺损修补术多少钱
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心脏房间隔缺损修补术的费用通常在3万至10万元之间,具体费用取决于多个因素。 以下是一些可能影响费用的因素: 1.手术方式:传统的心脏房间隔缺损修补术通常费用较低,而介入封堵等微创手术方式费用相对较高。 2.医院级别:不同级别的医院收费标准可能不同,三级医院的费用一般会高于二级医院。 3.患者情况
什么是房间隔缺损
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小的房间隔缺损对身体基本上影响很小,也不会引起心脏增大、肺动脉高压,但是大的房间隔缺损,比如20mm以上的房间隔缺损,会造成明显的心房水平左向右分流,然后造成右心房室的容量负荷增重,右心房室增大、肺动脉高压,会造成病人右心功能不良、心衰,所以在晚期右心负荷增重,会引起心衰等严重后果。因此,房间隔缺损的危害主要还是根据房间隔的缺损的大小、持
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小的房间隔缺损可能一辈子都没有症状,只是在偶然体检或者感冒发烧去医院做检查的时候发现,但是如果缺损很大,特别是积累到成年,年龄比较大的时候会出现右心房室增大、肺动脉高压这些情况,患者就会出现胸闷气短、头晕脑胀、体力下降、呼吸困难等症状,此时大多是病情比较晚的时期。这个时候要及时去医院进行手术或者介入微创治疗,房间隔缺损的临床表现跟缺损的大
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新生儿房间隔缺损能长好吗
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新生儿房间隔缺损是否能够长好,取决于房间隔缺损等面积大小以及新生儿的生长发育状态,如果在八毫米以下,无明显的临床表现,房间隔缺损在一岁内可以逐渐闭合。但如果缺损面积比较大,同时伴有肺功能障碍和心功能障碍,并且宝宝的机体免疫力比较低,频繁出现感染症状,则房间隔缺损愈合的几率比较小,需要择期手术治疗,避免长期的缺损引起生长发育障碍。
先天性房间隔缺损有危险吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
先天性房间隔是否有危险取决于房间隔缺损的大小,如果缺损范围在三到五毫米以下,宝宝没有任何不舒服的症状,如呼吸困难,经常出现颜面青紫等,则可能在儿童出生后到老年人都没有任何的症,此时没有危险。但是如果房间隔缺损比较大,患儿如果经常出现反复的呼吸系统感染,并且伴有运动后缺氧症状,则会影响到宝宝的生长发育,这种情况需要择期进行手术治疗。
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