双侧支气管肺炎较严重，临床表现有高热、咳嗽咳痰、呼吸困难等，儿童可现精神萎靡等，不及时治会发脓胸等并发症，老人、儿童、有基础病者病情进展快，及时治大多可愈，延误预后差，诊断靠临床表现和胸部影像，治疗需抗感染及对症支持，儿童要特护保呼吸道通畅。
临床表现方面
症状表现：患者常出现高热，体温可高达39℃以上，且持续时间较长，还伴有咳嗽、咳痰，痰液可为脓性等情况，严重时会出现呼吸困难，表现为呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀等。对于儿童患者，还可能出现精神萎靡、拒食等表现，因为儿童的机体代偿能力相对较弱，肺部炎症影响更易导致全身状况改变。
体征方面：听诊时双肺可闻及较多湿啰音等异常呼吸音。
病情进展及预后
病情进展风险：如果不及时治疗，双侧支气管肺炎可能会引发一系列严重并发症，如脓胸、脓气胸、肺大疱等。脓胸会导致患者胸痛、高热持续不退等；脓气胸可引起突发的呼吸困难加重等；肺大疱可能会影响肺功能长期恢复。对于老年人、儿童、有基础疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）的人群，病情进展可能更为迅速，出现呼吸衰竭等严重情况的风险更高。老年人机体功能衰退，免疫和修复能力下降，肺部炎症难以有效控制；儿童尤其是婴幼儿，呼吸道解剖结构和生理功能尚未发育完善，双侧肺炎影响气体交换对机体氧供的影响更显著；有基础疾病的人群本身肺功能等存在一定问题，肺部感染会进一步加重基础疾病的恶化。
预后情况：经过及时有效的治疗，大多数患者可以痊愈。但如果病情延误，预后会变差。一般来说，年轻、身体状况较好的患者预后相对较好；而有基础疾病、病情重的患者预后可能较差，可能会遗留不同程度的肺功能损害等问题。
诊断与治疗要点
诊断：主要依靠临床表现、胸部影像学检查（如胸部X线或CT）等。胸部X线或CT可清晰看到双侧肺部的炎症浸润阴影等表现。
治疗：主要是抗感染治疗，根据可能的病原体选用合适的抗生素等药物。同时进行对症支持治疗，如退热、止咳化痰、吸氧等改善呼吸功能等措施。对于儿童患者，在护理上要特别注意保持呼吸道通畅，定期翻身拍背促进痰液排出等，因为儿童咳嗽排痰能力相对较弱。
