手腕关节疼痛可挂骨科、风湿免疫科或急诊科。骨科适用于骨骼、关节、肌肉等问题导致的疼痛,尤其外伤后怀疑骨骼损伤或长期过度使用致肌肉骨骼系统问题;风湿免疫科适用于伴晨僵、多关节对称性疼痛等风湿免疫性疾病导致的疼痛;急诊科适用于严重外伤致手腕关节剧痛、肿胀明显、畸形等情况。骨科会进行体格检查、X线等检查;风湿免疫科会进行自身抗体检测等;急诊科进行紧急处理。
一、骨科
1.原因及适用情况:手腕关节疼痛很多时候是骨骼、关节、肌肉等问题导致,比如手腕骨折、腱鞘炎、关节炎(如类风湿关节炎累及手腕关节、骨关节炎等)。如果是因为外伤后出现手腕关节疼痛,怀疑有骨折等骨骼损伤;或者长期手腕过度使用引起腱鞘炎等肌肉骨骼系统问题,都可以挂骨科。不同年龄人群中,儿童手腕关节疼痛可能因玩耍时的扭伤等骨科相关问题,成年人可能因工作劳损等导致骨科相关的手腕疼痛,老年人则可能与骨关节炎等骨科疾病相关。
2.相关检查:医生一般会先进行体格检查,查看手腕关节的外观、活动度等情况,还可能会建议进行X线检查,以观察骨骼是否有骨折、脱位等情况;对于一些怀疑有炎症等情况的可能会建议进行磁共振成像(MRI)检查,能更清晰地看到软组织如肌腱、韧带等的情况。
二、风湿免疫科
1.原因及适用情况:如果手腕关节疼痛伴有晨僵(早晨起床后关节僵硬,活动后缓解)、多关节对称性疼痛等表现,要考虑风湿免疫性疾病,如类风湿关节炎,此时需要挂风湿免疫科。不同性别上,女性患类风湿关节炎等风湿免疫性疾病的概率可能相对有差异,在生活方式方面,长期处于潮湿环境等可能增加患风湿免疫性疾病导致手腕关节疼痛的风险。
2.相关检查:会进行自身抗体检测,如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等,还可能会进行血常规、血沉、C反应蛋白等检查来评估炎症情况等。
三、急诊科
1.原因及适用情况:如果手腕关节疼痛是由于严重外伤引起,比如高处坠落、严重交通事故等导致的手腕关节剧痛、肿胀明显、畸形等情况,怀疑有严重的骨折、脱位甚至血管神经损伤等,需要立即挂急诊科进行紧急处理。对于任何年龄段,严重外伤导致的手腕关节疼痛都应优先到急诊科就诊。



