13阶肺炎疫苗接种时间因适用人群不同而异,6周龄-18月龄婴幼儿有基础接种程序,早产儿按矫正月龄计算接种时间,有基础疾病婴幼儿接种需评估,既往接种过部分肺炎疫苗儿童接种有相应规定。
一、基础接种程序
1.适用人群为6周龄-18月龄婴幼儿
对于6-12月龄婴幼儿,常规免疫程序为2、4、6月龄进行3剂基础免疫,12-15月龄进行1剂加强免疫。6月龄前完成3剂基础免疫,各剂之间间隔至少4周。例如,第1剂在6周龄接种,第2剂在2月龄接种(与第1剂间隔至少4周),第3剂在4月龄接种(与第2剂间隔至少4周),加强剂在12-15月龄接种(与第3剂间隔至少8周)。
对于12-23月龄未接种过本疫苗的婴幼儿,接种2剂,间隔2-4周。
对于24月龄-5岁未接种过本疫苗的儿童,接种1剂。
二、特殊情况考虑
1.早产儿
早产儿的免疫系统发育相对更不成熟,接种时间需要根据其矫正月龄来计算。矫正月龄=实际月龄-(40-出生孕周)/4。当矫正月龄达到6周龄时可开始接种第1剂,后续接种程序遵循上述基础接种程序中对应月龄的要求,但需注意各剂之间的间隔时间仍需满足至少4周等要求。例如,一个出生孕周为32周的早产儿,出生后实际月龄为3月龄,其矫正月龄为3-(40-32)/4=3-2=1月龄,当矫正月龄达到6周龄即实际月龄约为1.5月龄时开始第1剂接种,之后按照基础免疫程序进行。
2.有基础疾病的婴幼儿
若婴幼儿患有轻度的上呼吸道感染等不影响接种的疾病时,可以正常按照程序接种。但如果患有严重的急性发热性疾病,需暂缓接种,待疾病康复后再考虑接种。对于患有先天性心脏病、哮喘等慢性基础疾病的婴幼儿,在接种前需要由医生评估其身体状况,若病情稳定,一般可以按照正常程序接种,但接种后需密切观察婴幼儿的反应,如出现发热、接种部位红肿等情况,要及时处理。
3.既往接种过部分肺炎疫苗的儿童
如果既往接种过7价肺炎疫苗,后续接种13价肺炎疫苗时,基础免疫程序为在完成3剂7价肺炎疫苗基础免疫后,至少间隔8周接种1剂13价肺炎疫苗加强针;对于13价肺炎疫苗基础免疫未完成的儿童,按照13价肺炎疫苗自身的接种程序重新开始接种。



