百日咳由百日咳鲍特菌感染引起具较长病程典型表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气吼声主要通过飞沫传播人群普遍易感尤婴幼儿及未接种或接种不完全者易感染分卡他期类似感冒痉咳期有典型痉咳恢复期痉咳减少可通过流行病学史临床表现实验室检查诊断接种百白破疫苗是有效预防措施需隔离防护环境防控婴幼儿感染易致严重并发症需立即就医未接种人群接触患者要密切观察及时就医。
一、定义
百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染性疾病,具有病程较长的特点,典型临床表现为阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有深长的鸡鸣样吸气吼声。
二、病因
百日咳鲍特菌是主要病原体,该菌主要通过飞沫传播,人群普遍易感,尤其婴幼儿由于免疫系统发育不完善,感染风险更高。未接种疫苗或疫苗接种不完全的人群易受感染。
三、症状表现
1.卡他期:类似普通感冒症状,包括咳嗽、流涕、低热等,持续1~2周,此期具有传染性但易被忽视。
2.痉咳期:出现典型阵发性、痉挛性咳嗽,发作时连续多次急促咳嗽,咳末出现深长的鸡鸣样吸气吼声,可伴有面红耳赤、舌向外伸等表现,此期可持续2~6周或更久。
3.恢复期:痉咳次数逐渐减少至停止,鸡鸣样吼声消失,此期持续2~3周。
四、诊断方法
1.流行病学史:了解患者是否有百日咳患者接触史。
2.临床表现:依据典型的痉咳表现初步判断。
3.实验室检查:细菌培养可分离出百日咳鲍特菌;核酸检测可检测病原菌核酸;血清学检查通过检测特异性抗体辅助诊断。
五、预防措施
1.疫苗接种:接种百白破三联疫苗是预防百日咳的有效措施,儿童按免疫规划程序接种疫苗可显著降低感染风险。
2.隔离防护:对于百日咳患者,尤其是婴幼儿,需采取隔离措施,避免与易感人群密切接触,防止疾病传播。
3.环境防控:保持室内通风良好,对患者分泌物污染的物品进行消毒处理。
六、特殊人群注意事项
婴幼儿:由于婴幼儿免疫系统脆弱,感染百日咳后易引发肺炎、呼吸暂停等严重并发症,一旦出现疑似症状应立即就医,并严格遵医嘱隔离治疗,加强护理以降低并发症风险。
未接种疫苗人群:如接触百日咳患者,需密切观察自身健康状况,出现咳嗽等症状时及时就医排查,必要时采取预防措施。



