惊厥是脑部神经元异常放电引起全身或局部肌肉不自主强直性或阵挛性抽搐伴意识障碍的儿科急症，病因分感染性因素（颅内感染、颅外高热致高热惊厥）和非感染性因素（癫痫、代谢紊乱、脑部损伤），发作表现为意识丧失等，儿童发作时需将头偏一侧保气道通畅并送医，发热时超38.5℃遵医嘱降温，有基础病患儿要重视就医调整方案降复发风险。
一、惊厥的定义
惊厥是指由于脑部神经元异常放电引起的全身或局部肌肉不自主的强直性或阵挛性抽搐，常伴随意识障碍，是儿科常见的急症表现。
二、病因分类
（一）感染性因素
1.颅内感染：如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等，病原体侵袭脑组织，引发炎症反应，导致神经元异常放电而出现惊厥。
2.颅外感染：常见于上呼吸道感染、肺炎等疾病引起的高热，高热可刺激大脑皮层，诱发惊厥，即高热惊厥，多见于6个月~5岁儿童。
（二）非感染性因素
1.癫痫：由遗传、脑部损伤等多种原因导致的慢性脑部疾病，可反复出现无明显诱因的惊厥发作。
2.代谢紊乱：如低血糖、低血钙、低血镁等，体内电解质或代谢物质失衡影响神经细胞的正常功能，引发惊厥。
3.脑部损伤：新生儿窒息、颅脑外伤等可造成脑部结构或功能异常，进而导致惊厥发生。
三、临床表现
惊厥发作时患儿多表现为意识丧失、双眼上翻或凝视、牙关紧闭、口吐白沫、肢体呈强直性或阵挛性抽搐等，发作时间可短可长，部分患儿发作后可出现精神萎靡等情况。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童发生惊厥时需立即将其头部偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免呕吐物堵塞气道引起窒息，同时尽快送往医疗机构明确病因并进行相应处理。由于儿童神经系统发育不完善，高热易诱发惊厥，因此在儿童出现发热时需密切监测体温，体温≥38.5℃时可在医生指导下采取物理降温或适当使用退热药物（但需遵循儿科用药原则，优先非药物干预且避免低龄儿童不规范用药），预防惊厥发作。
（二）有基础疾病患儿
对于本身患有神经系统疾病、代谢性疾病等基础疾病的患儿，惊厥发作可能是基础疾病加重的表现，需更加重视，及时就医明确惊厥与基础疾病的关联，并调整基础疾病的治疗方案，同时在日常生活中需严格按照医嘱管理基础疾病，降低惊厥复发风险。
