剥脱性骨软骨炎可治疗且有望好转，治疗方式依病情严重程度等选择，保守治疗适用于早期轻症状者，通过休息减少损伤促修复；手术治疗包括钻孔术（软骨损伤局限小面积）、软骨移植术（软骨损伤重大面积）、骨软骨移植术（病变涉软骨和下方骨质），儿童与成年患者手术选择不同，不同生活方式和有基础病史患者术后康复等有差异。
一、保守治疗
1.适用情况：对于早期、症状较轻的剥脱性骨软骨炎患者，可采用保守治疗。比如休息，减少患病部位的负重和过度活动，让受损的软骨有一定的恢复时间。这是因为过多的活动会加重软骨的磨损，不利于修复。
2.原理：通过限制病变部位的受力等方式，减少对软骨进一步的损伤，为软骨的自我修复创造条件。不过保守治疗的效果因人而异，需要定期进行复查，观察病情的变化。
二、手术治疗
1.手术方式及适用病情
钻孔术：适用于软骨损伤较局限、面积不大的情况。手术中通过钻孔刺激骨髓，促使血管和细胞长入软骨损伤部位，促进修复。例如，对于一些青少年患者，若病变范围较小，钻孔术可能是一种选择。
软骨移植术：当软骨损伤较严重、面积较大时，可考虑软骨移植术。将健康的软骨移植到病变部位，帮助恢复关节软骨的完整性和功能。这种手术对于成年患者中病情较重的情况可能较为适用。
骨软骨移植术：对于病变部位涉及软骨和下方骨质的情况，骨软骨移植术是一种有效方法。它能同时修复软骨和骨质的损伤，恢复关节的正常结构和功能。不同年龄的患者，手术的选择会有所不同，一般来说，儿童患者由于骨骼还在发育，手术的选择需要更加谨慎，要充分考虑对骨骼生长发育的影响；成年患者则根据具体的病变程度来选择合适的手术方式。而且，不同生活方式的患者，术后康复的要求也不同，比如从事重体力劳动的患者可能需要更长时间的康复来恢复病变部位的功能，以适应工作需求；而从事轻体力劳动或sedentarylifestyle（久坐生活方式）的患者康复要求相对低一些，但也需要遵循康复计划来促进恢复。有基础病史的患者，如患有糖尿病等代谢性疾病的患者，术后需要更加关注血糖控制等情况，因为高血糖不利于伤口愈合和软骨修复，需要在治疗剥脱性骨软骨炎的同时，控制基础疾病以促进整体的康复。
