输卵管不通的检查方法有输卵管通液术、子宫输卵管造影术和腹腔镜检查。输卵管通液术通过向宫腔注液判断，有主观性；子宫输卵管造影术通过注造影剂X线透视及摄片判断，更准确，需在特定时间进行且要防感染；腹腔镜检查可直接观察盆腔及输卵管情况，明确堵塞部位但为有创操作，可依患者情况选合适检查手段，备孕久未孕怀疑输卵管不通者可逐步排查，特殊人群选检查需权衡利弊。
一、输卵管通液术
1.原理：通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。一般选用生理盐水或抗生素溶液等作为注入液体。
2.操作及判断：将导管置于宫腔内，缓慢推注液体，若推注无阻力，无回流，患者也无不适，提示输卵管通畅；若推注时有阻力，部分回流，患者感下腹胀痛，则考虑输卵管不通；若推注阻力很大，大量回流，患者腹痛剧烈，提示输卵管完全堵塞。不过该方法有一定主观性，准确性有限。
二、子宫输卵管造影术
1.原理：通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及子宫腔形态。
2.判断标准：
输卵管通畅：造影剂能顺利通过宫腔进入输卵管，并迅速向盆腔弥散，盆腔内可见均匀的造影剂涂抹。
输卵管不通：若输卵管某部位有阻塞，则可见阻塞部位呈截断状等异常显影，盆腔内无造影剂弥散或弥散很少。该检查相对输卵管通液术更准确，能清晰显示输卵管情况，但需在月经干净后3-7天进行，检查前后要注意预防感染等。
三、腹腔镜检查
1.原理：是一种有创检查，通过腹腔镜直接观察盆腔内情况，同时可对输卵管进行评估。
2.判断：可以直观看到输卵管外观，如输卵管是否增粗、迂曲，伞端有无粘连等情况，能明确判断输卵管是否通畅以及堵塞的具体部位等。不过腹腔镜检查属于有创操作，有一定手术风险和创伤，一般在其他检查不能明确诊断时才考虑进行。
不同检查方法各有特点，在判断输卵管不通时可根据患者具体情况选择合适的检查手段。对于有备孕需求长时间未孕怀疑输卵管不通的女性，可按照上述检查方法逐步排查；对于特殊人群如患有严重心肺疾病等不适合有创检查的患者，在选择检查方法时需谨慎权衡利弊。
