女性慢性附件炎有多种症状，包括程度为隐痛且反复发作、在劳累等情况后加重的腹痛；表现为月经量增多、周期紊乱的月经异常；量较平时明显增多、质地粘稠有时伴异味的白带增多；部分患者的腰骶部酸痛、低热，孕期女性患之可能增加流产等风险，老年女性症状可能不典型且可能有尿路刺激症状
腹痛：程度多为隐痛，可反复发作，时轻时重，往往在劳累、性交后及月经前后加重。这是因为炎症导致盆腔组织充血、粘连，刺激周围神经引起疼痛。例如，长期的炎症刺激使得盆腔内的韧带、组织处于紧张状态，活动或激素变化影响时就会引发腹痛。对于不同生活方式的女性，如长期久坐的女性，盆腔血液循环本就相对较差，慢性附件炎引起的腹痛可能会更明显；而经常运动的女性，可能腹痛发作频率相对低一些，但炎症存在时仍会有疼痛表现。
月经异常：可表现为月经量增多、月经周期紊乱等。炎症影响了盆腔的血液循环和内分泌调节，导致子宫内膜的正常代谢受到干扰。比如，慢性炎症可能使子宫内膜充血、增厚，从而引起月经量增多；同时，炎症对卵巢功能产生一定影响，导致激素分泌失衡，进而出现月经周期的改变。有生育史或流产史的女性，发生慢性附件炎时月经异常可能更为常见，因为既往妊娠相关情况可能增加了盆腔感染的风险，进而影响月经。
白带增多：白带量较平时明显增多，质地可能粘稠，有时还可伴有异味。这是由于炎症刺激导致盆腔内的腺体分泌增加，同时细菌等病原体感染使得白带的性状发生改变。对于有不洁性生活史的女性，慢性附件炎引起白带增多的概率相对较高，因为不洁性生活容易引入病原体引发炎症。
其他症状：部分患者可能出现腰骶部酸痛，这是因为炎症累及盆腔周围的神经和组织，通过神经反射引起腰骶部的不适。另外，有的患者可能会有低热的表现，尤其是在炎症处于活动期时，体温可轻度升高，但一般不超过38℃。对于处于孕期的女性，如果发生慢性附件炎，除了上述一般症状外，还需要特别关注对妊娠的影响，可能会增加流产、早产等风险，因为炎症可能会影响子宫的内环境和胎盘的正常功能。而老年女性发生慢性附件炎时，由于机体抵抗力相对较弱，症状可能相对不典型，但仍需重视，因为炎症可能会对泌尿系统等周围组织产生影响，导致尿频、尿急等尿路刺激症状。
