宫颈糜烂可由生理性和病理性因素及其他因素引起，生理性因素包括雌激素影响和年龄因素；病理性因素有病原体感染（细菌、病毒感染）和机械性刺激或损伤（性生活、分娩等损伤）；其他因素有不良生活方式。
年龄因素：育龄期女性相对更容易出现因雌激素影响导致的宫颈柱状上皮外移情况，而绝经后女性体内雌激素水平下降，移位的柱状上皮会回缩至宫颈管内，“糜烂”现象也会随之消失。
病理性因素
病原体感染
细菌感染：如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染宫颈，可引起宫颈炎症，导致宫颈黏膜充血、水肿，出现类似糜烂的表现。这些病原体可通过性传播等途径感染宫颈，引发炎症反应，长期的炎症刺激会影响宫颈的正常生理状态。例如，淋病奈瑟菌感染可导致急性宫颈炎，出现宫颈脓性分泌物、宫颈充血等表现，外观上可能类似宫颈糜烂。
病毒感染：高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是宫颈癌的主要危险因素，HPV感染也可能引起宫颈炎症，导致宫颈上皮的异常改变，表现为宫颈糜烂样改变。HPV有多种亚型，其中16型、18型等高危型HPV持续感染，会使宫颈上皮细胞发生恶变倾向，在感染过程中可能伴随宫颈局部的炎症反应，呈现出类似宫颈糜烂的症状。
机械性刺激或损伤
性生活：过早开始性生活、性生活频繁、多个性伴侣等，会增加宫颈受到机械性刺激的机会，容易造成宫颈损伤，从而为病原体入侵创造条件，引发宫颈炎症，进而可能出现宫颈糜烂样改变。例如，性生活时的摩擦、撞击等可能导致宫颈上皮受损，使病原体更容易感染宫颈，引发炎症反应，长期的炎症刺激可能导致宫颈糜烂的发生或加重。
分娩、流产或手术损伤：分娩过程中的产伤、人工流产时的器械损伤等，都可能使宫颈黏膜受损，若损伤后没有得到良好的修复或继发感染，就容易导致宫颈炎症，出现宫颈糜烂样表现。比如，多次人工流产会对宫颈造成反复损伤，增加宫颈感染和糜烂的风险。
其他因素
不良生活方式：长期吸烟的女性，烟草中的尼古丁等有害物质可能会影响宫颈局部的血液循环和免疫功能，增加宫颈感染和发生病变的风险，从而可能与宫颈糜烂的发生有关。此外，不注意个人卫生，阴道清洁过度等，也可能破坏阴道的正常菌群平衡，导致病原体更容易滋生，引发宫颈炎症，进而出现宫颈糜烂样改变。
