小儿支气管炎肺炎治疗包括一般治疗，如保证小儿休息、合适室内环境及易消化营养饮食等；抗感染治疗，病毒感染多对症支持，特定病毒感染用对应药物，细菌感染选合适抗生素；对症治疗，祛痰用祛痰药或物理方法，喘息用支气管舒张剂等，退热用物理或药物方法；还有特殊人群注意事项，新生儿和早产儿需特殊护理及谨慎用药，要综合多因素个体化治疗并密切观察病情。
饮食：给予易消化、营养丰富的饮食，少量多次喂养，保证摄入足够的水分，防止痰液黏稠不易咳出。
抗感染治疗
病毒感染：若为病毒感染引起的小儿支气管炎肺炎，如呼吸道合胞病毒等，目前尚无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗。但对于某些特定病毒感染，如流感病毒，在发病48小时内可使用抗流感病毒药物，如奥司他韦等（需严格遵医嘱，考虑患儿年龄等因素）。
细菌感染：明确细菌感染时，根据病情严重程度及可能的致病菌选用抗生素。常见的如肺炎链球菌感染，可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。例如，轻度感染可口服阿莫西林等，中重度感染可能需要静脉使用头孢曲松等抗生素。
对症治疗
祛痰：可使用祛痰药物，如氨溴索，能降低痰液黏度，促进痰液排出。对于婴幼儿，还可通过拍背等物理方法辅助排痰。
平喘：若患儿有喘息症状，可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇气雾剂等（需根据患儿年龄等情况谨慎使用），也可使用糖皮质激素，如布地奈德雾化吸入，减轻气道炎症和痉挛。
退热：当小儿体温超过38.5℃且有不适表现时，可采用物理降温，如温水擦浴等，必要时可使用对乙酰氨基酚等退热药物，但要严格按照患儿年龄和体重使用，避免低龄儿童不合理使用。
特殊人群注意事项
新生儿：新生儿患支气管炎肺炎时病情变化较快，需密切观察呼吸、体温等情况，治疗时要格外谨慎用药，严格遵循医嘱，选择合适的药物及给药途径，因为新生儿肝肾功能发育不完善，药物代谢能力差。
早产儿：早产儿免疫力更低下，发生支气管炎肺炎时感染可能更容易扩散，治疗过程中要注意维持内环境稳定，加强护理，控制感染的同时要关注早产儿的呼吸、循环等多器官功能情况。
小儿支气管炎肺炎的治疗需综合考虑患儿的年龄、病情严重程度等多方面因素，采取个体化的治疗方案，同时密切观察病情变化，及时调整治疗措施。
