内窥镜除皱术借助头皮小切口及内窥镜可视下精准处理额部组织创伤较小适用于中青年等但对医生技术要求高，传统大切口除皱术通过耳前耳后长切口分离组织拉紧提升并切除多余皮肤适用范围广但创伤大恢复长老年严重松弛者适用需评估基础疾病，微创除皱术（线雕）通过植入可吸收线提拉皮肤创伤小恢复快适用于年轻皮肤松弛不严重者但凝血功能障碍者不适合。
一、内窥镜除皱术手法
内窥镜除皱术借助头皮内小切口置入内窥镜，医生在显示屏监视下操作。以额部除皱为例，首先于头皮合适位置做小切口，将内窥镜插入，其可清晰显示额部深层的肌肉、筋膜等组织。随后精准处理额肌，通过特定器械提升额部皮肤，针对眉间纹等问题，也能在内窥镜可视下进行针对性操作。该手法可视性佳，能精准操作且创伤相对传统大切口较小，适用于有一定除皱需求且期望创伤小的人群，但对医生的内窥镜操作技术要求较高。不同年龄层中，中青年皮肤弹性相对较好，若存在额部皱纹等问题可考虑此术式，但需确保身体无严重基础疾病以耐受手术。
二、传统大切口除皱术手法
传统大切口除皱术会在耳前、耳后做较长切口（一般长度约5-10厘米）。手术时先分离皮肤和皮下组织，暴露面部深层的筋膜等结构，然后拉紧松弛的组织，针对中面部皮肤松弛（如苹果肌下垂），可通过拉紧筋膜等组织来提升，之后切除多余皮肤以达到除皱效果。此术式适用范围较广，能解决较明显的面部松弛问题，但创伤相对较大，恢复时间较长。老年患者皮肤松弛严重时可能更适合该术式，但老年患者若有心血管疾病等基础疾病，需谨慎评估手术风险，因其手术创伤可能对这类患者身体机能产生一定影响，术前需充分完善相关检查以评估能否耐受手术。
三、微创除皱术（线雕除皱）手法
线雕除皱通过植入可吸收线来提拉皮肤。依据不同部位选择不同类型的线，例如在面颊部植入带有倒刺的线，手术时在皮肤做微小切口，将线体植入到皮下组织，利用线体的倒刺抓住松弛的组织并向上提拉，同时线体能刺激胶原蛋白增生。该操作相对简便，创伤小，恢复快，但维持时间相对有限。适用于皮肤松弛不严重的年轻人群，不过若皮肤松弛严重则不太适合。有凝血功能障碍等病史的人群不适合此手术，因其手术可能增加出血风险，术前需详细询问病史以评估手术禁忌。
