腰椎间盘突出的症状包括下腰部常见持续性钝痛或发作性剧痛，久坐久站劳累后加重休息可缓，放射性疼痛从臀部渐放射至下肢等部位且腹压增高时加剧；神经受压相关有下肢麻木伴疼痛、肌力下降、感觉减退；还伴有间歇性跛行及中央型突出时的马尾神经受压症状如会阴部麻木刺痛、大小便功能障碍等；不同人群中中老年因腰椎退变常见，长期重体力劳动或久坐久站人群风险高，女性孕期因激素变化和腰部负荷易诱发相关症状。
一、疼痛症状
1.下腰部疼痛：为最常见症状，多表现为持续性钝痛或发作性剧痛，久坐、久站或劳累后疼痛加重，休息后可缓解。其机制主要是椎间盘退变、纤维环破裂刺激周围神经末梢所致。
2.放射性疼痛：常从臀部开始，逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧、足部等，咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹压增高时疼痛可加剧，这是因为腹压增加使椎管内压力升高，刺激受压的神经根引起放射痛。
二、神经受压相关症状
1.下肢麻木：多与疼痛伴随出现，麻木区域与受压神经支配区域一致，是由于突出的椎间盘压迫神经根，影响神经传导功能导致感觉异常。
2.肌力下降：严重时可出现下肢肌肉力量减弱，如行走时无力、持物不稳等，这是因为神经根受压影响了神经对肌肉的支配，导致肌肉功能减退。
3.感觉减退：受压神经支配区域皮肤痛觉、触觉等感觉减退，是神经受压后感觉传导障碍的表现。
三、其他伴随症状
1.间歇性跛行：行走一段距离后下肢疼痛、麻木等症状加重，需休息后才能继续行走，主要是因为行走时神经根受压加重，导致下肢供血及神经功能受影响。
2.马尾神经受压症状：多见于中央型腰椎间盘突出，表现为会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍，男性还可能出现性功能减退等，此为严重情况，因突出椎间盘压迫马尾神经，影响其支配区域的功能。
四、不同人群差异
中老年人群：由于腰椎退变基础，腰间盘突出症状出现相对更常见，退变导致椎间盘弹性下降、纤维环易破裂，从而引发相关症状。
长期从事重体力劳动或久坐久站人群：腰部负荷较大，腰间盘突出风险高，症状可能更明显，重体力劳动时腰部承受压力过大，久坐久站使腰椎处于不良姿势，易加速椎间盘退变。
女性孕期：孕期激素变化使韧带松弛，且腰部负荷增加，易诱发腰间盘突出出现相应症状，需注意腰部保护。
