婴儿心脏房间隔缺损用什么封堵

来源:民福康

婴儿心脏房间隔缺损的封堵方式有经导管介入封堵和外科手术封堵,经导管介入封堵适用有指征的婴儿、创伤小但对婴儿自身条件要求严,外科手术封堵适用不适合介入的、适用范围广但创伤大恢复慢,选择需综合多因素由专业团队评估,术后需密切监测和护理。

经导管介入封堵

适用情况:对于适合介入治疗的婴儿房间隔缺损,一般缺损直径在一定范围内且符合介入指征时可考虑。通常膜周部室间隔缺损直径小于等于14mm、肌部室间隔缺损直径小于等于10mm等情况可尝试介入封堵,但婴儿由于心脏等结构相对稚嫩,需严格评估。其原理是通过导管将封堵器输送到房间隔缺损部位,利用封堵器封闭缺损。

优势:创伤小,恢复相对较快,体表仅留下很小的穿刺伤口。例如一些研究显示,经导管介入封堵术后患儿住院时间较短,术后恢复过程中对身体的创伤刺激较小,对婴儿生长发育的影响相对外科手术较小。

局限性:对婴儿的心脏大小、缺损部位、边缘情况等要求较为严格,如果婴儿房间隔缺损边缘发育不良,如缺损边缘距主动脉瓣、房室瓣等重要结构过近等情况,则不适合经导管介入封堵。另外,婴儿在操作过程中配合度差可能增加操作风险。

外科手术封堵

适用情况:当婴儿房间隔缺损不适合经导管介入封堵时,如缺损较大且边缘条件不佳等情况需行外科手术封堵。外科手术会直接切开心脏或胸部进行操作来修补缺损。

优势:对于复杂情况的房间隔缺损能够更直接地进行修补,适用范围相对较广,不管缺损边缘情况如何,只要能通过外科手术操作都可考虑,能更灵活地处理各种复杂的房间隔缺损形态。

局限性:创伤相对较大,术后恢复时间较长,婴儿术后可能面临伤口感染、心脏功能恢复较慢等风险,对婴儿身体的整体影响相对经导管介入封堵更大。

在选择婴儿心脏房间隔缺损的封堵方式时,需要综合考虑婴儿的年龄、体重、缺损的具体情况(包括缺损大小、部位、边缘情况等)以及婴儿的整体身体状况等多方面因素。由专业的心脏科医生团队进行全面评估后,制定最适合婴儿的治疗方案。对于婴儿来说,无论是哪种封堵方式,术后都需要密切监测心脏功能、生长发育等情况,因为婴儿处于生长发育阶段,任何心脏相关的问题都可能对其未来健康产生重要影响。同时,要注意婴儿术后的护理,提供适宜的营养支持等,以促进婴儿更好地恢复。

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房间隔缺损
房间隔缺损是胚胎发育期间,左、右心房之间组织发育不良导致心房之间形成异常通路,属于先天性心脏疾病。
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宝宝心脏房间隔缺损长好吗?
郝盼盼 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宝宝表现出了心脏的房间隔的缺损,有可能长好,也有可能会保持不变,甚至会更加的剧烈,这都是无法预测的。因此一旦出生后,经过心脏彩超的检查,显示房间隔缺损,平时要注意定期的复查,一般1~3个月进行一次心脏彩超的复查,来了解房间隔缺损的程度是变小了,还是维持现状,甚至是变大的情况,也有可能。经过定期的随诊
孩子心脏房间隔缺损7mm这个情况能自愈吗?
郝盼盼 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
房间隔缺损7mm属于中度缺损,缺损较大,一般很难自愈,可以打疫苗,但是要在宝宝体征正常,没有感染肺炎、发热的情况下可以接种。治疗建议:这种情况的先天性脏病如果反复感染,喂养困难,建议尽早手术治疗。
小孩心脏房间隔缺损怎么回事?
王晓莉 主任医师
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心脏房间隔缺损是心脏左右心房中间的隔膜上有漏孔。小孩表现出房间隔缺损,是因为在母亲怀孕期间胚胎发育的过程中受到外界因素的影响,房间隔膜部减缓了生长的速度,进而在出生时房间隔膜没有闭合,导致的左右心房中间表现出了缺失缺口。孩子出生以后房间隔还有生长的过程,因此如果缺损很小,有的可以自然愈合,可以暂时观
小孩房间隔缺损怎么办?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
若孩子房间隔缺损比较小,可能会在学龄前逐渐自行闭合,症状不严重者可暂时不必进行治疗。但若孩子房间隔缺损比较大,则应该及时通过房间隔缺损修补术进行修补。若孩子因为房间隔缺损引起心房颤动,可以通过静脉输注或者口服胺碘酮进行纠正。若患儿因为严重心律失常发生晕厥,可通过电击或心律调节器进行治疗。平时要加强对
房间隔缺损手术后遗症?
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
大、中型的房间隔缺损术后患者可能会在成年后出现肺动脉高压、充血性心力衰竭、房性心律失常等。房间隔缺损主要通过封堵术治疗,手术成功的情况下一般不会有后遗症出现,如果患者的封堵器选择的尺寸大小不合适或是操作失误等,则会引起上述后遗症,部分患者还会因为封堵器靠近上腔出现上肢肿胀等表现。日常应避免房间隔缺损
房间隔缺损是什么病?
张定国 副主任医师
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房间隔缺损属于一种心脏方面的疾病,表示孩子的心脏存在先天性畸形的现象,而这种疾病的产生,是由于孩子的房间隔在胚胎发育过程中就存在异常所致,所以导致孩子的心房之间存在孔隙。而患有该疾病的患者,可能在平时没有异常的不适症状,偶尔产生气急、心悸、身体没有力气等症状。而在年龄增大、病情加重之后,可能会诱发心
三个月宝宝房间隔缺损9mm怎么办?
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三个月宝宝房间隔缺损9mm可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理,具体措施如下: 三个月宝宝如果伴有房间隔缺损9mm,通常存在一定自愈几率,因此症状不明显者,多数可不进行治疗,定期随访即可,日常中这类宝宝需要减少体力活动,必要时还需给予其高流量吸氧。临床上尚无能够修复房间隔缺损的药物,但
心脏病会不会遗传
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心脏病有可能会遗传。 临床上,部分心脏病具有明确的遗传倾向。例如,一些先天性心脏病,如某些特定类型的房间隔缺损、室间隔缺损等,可能与遗传因素密切相关。如果家族中有多人患有这类先天性心脏病,起后代患病的风险可能会增加。 同时,一些遗传性疾病常伴有心脏问题。如某些遗传性心肌病,如肥厚型心肌病、扩张型心肌
什么是四维超声输卵管检查
沈浣 主任医师
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四维超声一般指四维彩超,四维彩超是在三维彩超的基础上添加了时间的维度。 四维彩超主要目的是对胎儿进行排除畸形的检查。四维彩超可以动态显示胎儿的五官大体轮廓、器官发育情况,有利于排查胎儿有没有断裂唇、房间隔缺损、脊柱裂等疾病,还可以了解胎盘位置以及形态。 输卵管检查是检查输卵管是否通畅的项目。 输卵管
房间隔缺损手术后可以吃辣椒吗
胡牧 副主任医师
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房间隔缺损手术后一般不建议吃辣椒,否则容易刺激创口、扩张血管、影响药效等,对身体恢复不利。房间隔缺损手术是通过经导管封堵或者修补房间隔缺损,从而纠正异常血流动力学的手术方式。术后患者的身体需要一段时间来恢复,创口需要愈合,同时患者的免疫力也可能相对较低。辣椒味道辛辣,进食后容易刺激创口,导致疼痛加重,不利于创口的愈合。同时,辣椒中的辣椒素
房间隔缺损有哪些表现
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
小的房间隔缺损可能一辈子都没有症状,只是在偶然体检或者感冒发烧去医院做检查的时候发现,但是如果缺损很大,特别是积累到成年,年龄比较大的时候会出现右心房室增大、肺动脉高压这些情况,患者就会出现胸闷气短、头晕脑胀、体力下降、呼吸困难等症状,此时大多是病情比较晚的时期。这个时候要及时去医院进行手术或者介入微创治疗,房间隔缺损的临床表现跟缺损的大
房间隔缺损有什么危害
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
小的房间隔缺损对身体基本上影响很小,也不会引起心脏增大、肺动脉高压,但是大的房间隔缺损,比如20mm以上的房间隔缺损,会造成明显的心房水平左向右分流,然后造成右心房室的容量负荷增重,右心房室增大、肺动脉高压,会造成病人右心功能不良、心衰,所以在晚期右心负荷增重,会引起心衰等严重后果。因此,房间隔缺损的危害主要还是根据房间隔的缺损的大小、持
先天性心脏病房间隔缺损是怎么回事
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
正常人体心脏解剖分成左右心室和左右心房,左右心室和左右心房之间会有些瓣膜相交通,左右心房之间和左右心室之间不连通。如果幼儿出生以后,发生了左右心房之间异常孔洞,称为先天性心脏病房间隔缺损。对于先天性心脏病房间隔缺损,既往需要手术治疗,随着医学发展,基本上可以通过介入办法来解决,这种治疗方法被称为房间隔缺损介入封堵术或房间隔缺损介入术。相比
诊断房间隔缺损需要做哪些检查?
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
房间隔缺损是最常见的成人先天性心脏病,诊断房间隔缺损需要做以下检查,一、心电图可有电轴右偏,左束支传导阻滞等表现。二、X线检查,可见右房右室增大,肺动脉段突出及肺血管影增加。三、超声心动图可以确诊,可显示心房水平的分流。四、心导管检查可评价肺动脉高压是动力型还是阻力型,并鉴别是否合并其他畸形。
房间隔缺损是怎么回事?
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
房间隔缺损是因为两心房之间有缺损,血液会从左心房流向右心房,导致右心血流增多,出现右心衰竭。小型房间隔缺损既缺损口小于5毫米的,一般不引起症状,剧烈活动也不会引起症状,不会影响生长发育。中大型房间隔缺损会影响生长发育,随着病情的发展会出现劳力性呼吸困难、心律失常和右心衰竭等表现。应及时发现,及早治疗。
房间隔缺损的治疗方法
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
房间隔缺损的病人,只要超声检查有右室容量负荷增加的表现,就应及早关闭缺损。治疗方法包括介入治疗和外科开胸手术治疗,在未开展介入治疗之前,对所有的房间隔缺损引起血流动力学改变的,都给予外科手术治疗。随着介入治疗的开展,对于条件和大小合适的房间隔缺损患者都进行介入封堵治疗。介入封堵治疗的成功率可达100%。
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