子宫腺肌病症状

子宫腺肌病常见症状有进行性加重的痛经，多在经前1周左右开始，经期第1天最剧烈，伴胃肠道症状；月经异常表现为月经量增多及周期紊乱；妇科检查可见子宫均匀性增大、质地硬；部分患者伴有不孕，且不同人群症状表现有差异，育龄期等人群受影响更突出，多次宫腔操作史者风险高且症状可能更严重。

月经异常

月经量增多：表现为月经周期基本正常，但经量较以往明显增多，部分患者经量可超过80ml。这是因为子宫肌层增厚，子宫腔面积增大，影响了子宫的收缩止血功能，同时，异位的子宫内膜也会干扰子宫的正常生理功能，导致月经量增多。长期月经量增多可能会引起贫血，出现乏力、头晕、心慌等症状，尤其对于青春期或育龄期女性，长期贫血可能会影响身体健康和生育功能。

月经周期紊乱：部分患者可出现月经周期缩短或延长，月经经期延长等情况。例如，原本28-30天的月经周期可能缩短至20天左右，或者延长至40天以上，月经持续时间可能从3-7天延长至10天甚至更长时间。月经周期和经期的紊乱与子宫腺肌病导致的子宫内环境改变有关，子宫肌层的病变干扰了正常的内分泌调节和子宫的周期性变化。

其他症状

子宫增大：妇科检查可发现子宫呈均匀性增大，质地较硬，一般为正常子宫的2-3倍大小。随着病情的发展，子宫会逐渐增大，增大的子宫可能会压迫周围组织，引起相应的症状。例如，压迫膀胱时可出现尿频、尿急等症状；压迫直肠时可出现便秘等症状。对于妊娠期女性合并子宫腺肌病的情况，增大的子宫可能会影响胎儿的发育和分娩过程，增加难产的风险。

不孕：部分子宫腺肌病患者可伴有不孕。其原因可能与子宫肌层的病变影响了受精卵的着床和发育有关，另外，子宫环境的改变也可能不利于精子的存活和输送。对于有生育需求的女性来说，不孕是子宫腺肌病带来的一个重要问题，需要及时就医评估和处理。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在子宫腺肌病症状的表现上可能会有所差异。例如，育龄期女性由于处于生育活跃期，月经异常和痛经对其生育和生活的影响更为突出；而围绝经期女性可能更关注月经紊乱和子宫增大带来的不适。长期高强度工作、精神压力大的女性可能痛经等症状会相对更明显。有多次宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）的女性患子宫腺肌病的风险相对较高，且症状可能更严重。