妇科查体可初步了解子宫等情况但为初步筛查；超声检查中经阴道超声是诊断子宫内膜息肉常用方法且适用于有性生活女性，经腹部超声需膀胱充盈且对小息肉易漏诊；宫腔镜检查是诊断金标准，选在月经干净后3-7天进行，有炎症等情况有注意事项；病理检查在宫腔镜或刮宫时进行，可明确息肉性质区分病变。
超声检查
经阴道超声：
优势：经阴道超声探头贴近宫颈和阴道穹窿，能清晰显示子宫腔内结构，是诊断子宫内膜息肉最常用的检查方法。可以明确息肉的位置、大小、数量等。一般来说，子宫内膜息肉在经阴道超声下表现为子宫腔内高回声或等回声团块，边界清晰，有的息肉蒂部较细，有的呈弥漫性生长。例如，有研究表明经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断准确率较高，能够发现直径较小的息肉。
适用人群：适用于有性生活的女性，对于无性生活女性一般不选择经阴道超声检查，可选择经腹部超声检查，但经腹部超声需要膀胱充盈后才能检查，且对子宫腔内细微结构的显示不如经阴道超声清晰。
经腹部超声：需要患者适度充盈膀胱，使膀胱作为透声窗来观察子宫及宫腔内情况。其对于较大的子宫内膜息肉有一定的诊断价值，但对于较小的息肉容易漏诊，因为肠道气体等可能会干扰超声图像。
宫腔镜检查
目的及优势：宫腔镜检查是诊断子宫内膜息肉的金标准。它可以直接观察宫腔内情况，能够明确是否存在息肉，还能确定息肉的位置、大小、数目，并可以在直视下对息肉进行活检，明确息肉的性质。例如，通过宫腔镜可以清晰看到息肉的外观，是单发还是多发，蒂部情况等，同时能对可疑病变组织进行取样送病理检查，以排除子宫内膜恶性病变等情况。
注意事项：宫腔镜检查一般选择在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，便于观察宫腔内情况。对于有生殖道急性炎症的患者不宜进行宫腔镜检查，需要炎症控制后再行检查。对于绝经后女性，如有必要进行宫腔镜检查，要注意操作规范，避免过度损伤。
病理检查
活检方式：通常在宫腔镜检查时同时进行息肉组织活检，也可以在刮宫时获取息肉组织进行病理检查。病理检查可以明确息肉是子宫内膜息肉还是其他病变，如子宫内膜腺癌等。例如，子宫内膜息肉的病理表现为子宫内膜腺体、间质及血管过度生长，排列紊乱等特征性改变，通过病理检查可以准确区分不同的病变情况，为后续治疗提供依据。
