小孩有痰咳不出来可通过保持室内空气湿润、多喝温水、拍背排痰法、体位引流来处理，若情况持续久或伴其他症状需及时就医，家长要密切关注并在医生指导下护理和治疗。
一、保持室内空气湿润
可以使用加湿器，将室内空气湿度保持在50%-60%左右，这样有助于稀释痰液，使痰液更容易咳出。因为干燥的空气会使呼吸道黏膜干燥，痰液变得黏稠，不易排出。对于小孩来说，合适的湿度环境能减轻呼吸道不适，利于痰液排出。
二、多喝温水
让小孩多饮用温水，每天保证足够的水分摄入。温水可以湿润呼吸道，稀释痰液，从而使痰液更容易被咳出。一般来说，年龄较小的小孩每2-3小时可以少量饮用一些温水，年龄稍大些的小孩可以根据自身情况适量多喝。充足的水分摄入能维持呼吸道黏膜的正常功能，促进痰液稀释。
三、拍背排痰法
家长可以让小孩侧卧，然后用空心掌由下向上、由外向内轻轻拍打小孩的背部。拍背时要注意力度适中，每次拍打3-5分钟，每天可进行2-3次。通过拍背可以振动气管、支气管内的痰液，促进其排出。这是因为拍背能利用外力使痰液松动，改变其在呼吸道内的位置，便于咳出。
四、体位引流
根据小孩痰液积聚的部位采取相应的体位。例如，如果是肺部下叶的痰液积聚，可以让小孩采取头低脚高的体位；如果是肺部上叶的痰液积聚，可以让小孩采取头高脚低的体位。通过改变体位，利用重力的作用使痰液引流至较大的支气管，从而便于咳出。但需要注意的是，体位引流时要密切观察小孩的情况，避免出现不适。
五、就医处理
如果小孩有痰咳不出来的情况持续时间较长，或者伴有发热、呼吸急促、咳嗽加重等症状，应及时就医。医生可能会根据小孩的具体情况进行相关检查，如血常规、胸部X线等，以明确病因，并可能会采取雾化吸入等治疗方法来帮助痰液排出。例如，雾化吸入可以使用氨溴索等药物，通过雾化的方式使药物直接作用于呼吸道，起到稀释痰液、促进痰液排出的作用。但雾化吸入等治疗需在医生的专业操作下进行，家长不可自行随意操作。
对于小孩有痰咳不出来的情况，家长要密切关注小孩的症状变化，采取合适的方法帮助小孩排出痰液。同时，要注意小孩的日常护理，保持良好的生活环境和生活习惯，以促进小孩的康复。如果需要使用药物等治疗措施，一定要在医生的指导下进行，确保小孩的安全和治疗效果。
