宝宝心脏房间隔缺损症状分无症状和有症状，无症状者仅体检发现杂音，有症状者生长发育受影响、呼吸易出问题、心脏听诊有表现且严重时可现心衰等，缺损小新生儿还可现呼吸急促、发绀等。
一、无症状情况
部分房间隔缺损较小的宝宝可能长期无症状，仅在体检时通过心脏听诊发现心脏杂音而进一步检查确诊。这类宝宝一般生长发育不受明显影响，日常活动能力与同龄正常儿童无显著差异，通常是在因其他疾病就医进行心脏听诊时被发现心脏存在异常杂音，进而通过超声心动图等检查明确房间隔缺损的情况。
二、有症状情况
1.生长发育方面
对于缺损较大的宝宝，可能会影响生长发育。由于心脏血液分流等原因，导致营养物质等运输相对不足。表现为体重增长缓慢，比同龄正常宝宝体重轻。例如，正常1岁左右宝宝体重大约在9-11kg左右，而患有较大房间隔缺损的宝宝可能体重达不到该范围，身高增长也可能相对迟缓。这是因为心脏结构异常影响了全身的血液循环，进而影响了机体对营养物质的摄取和利用。
2.呼吸方面
易反复呼吸道感染：房间隔缺损时，左心房压力高于右心房，会有左向右分流，使得右心血流量增加，肺循环血量增多，宝宝的呼吸道黏膜容易受到病原体侵袭，从而容易反复发生呼吸道感染，表现为咳嗽、流涕等症状，且患病后恢复时间可能较正常儿童长。
活动后气促：随着病情进展，宝宝在活动时，比如哭闹、玩耍等情况，由于心脏功能受到影响，肺部血液循环障碍，会出现气促的表现，即呼吸频率加快，需要比正常宝宝更多的呼吸来获取足够氧气。
3.心脏听诊表现
医生进行心脏听诊时可发现胸骨左缘第2-3肋间有Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂。这是因为房间隔缺损导致右心容量负荷增加，右心室排血时间延长，肺动脉瓣关闭延迟，从而出现肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂的体征。
4.其他表现
严重的房间隔缺损宝宝还可能出现心力衰竭的表现，如烦躁不安、喂养困难（吸吮无力，吃奶时容易疲劳）、多汗等。这是由于心脏长期处于负荷过重的状态，心脏功能逐渐失代偿，导致体循环和肺循环淤血，影响了宝宝的整体生理功能。对于新生儿期出现房间隔缺损的宝宝，可能还会表现出呼吸急促、发绀（皮肤黏膜呈现青紫色）等相对更为严重的情况，因为新生儿心肺功能相对较弱，缺损对其影响更为明显。
