小儿急性喉炎症状包括典型症状和全身症状,典型症状有声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难,全身症状有发热、烦躁不安,起病急、发展快,3个月-3岁婴幼儿喉梗阻风险高,需密切观察及时就医。
一、典型症状
1.声音嘶哑
小儿急性喉炎时喉部黏膜充血水肿,影响声带振动,从而出现声音嘶哑,且可逐渐加重,严重时可完全失音。这是因为喉部炎症导致声带水肿,使得发声时声带不能正常闭合,进而引起声音变化。例如,患儿原本能清晰发音,患病后说话声音变得粗哑、低沉。
2.犬吠样咳嗽
咳嗽声似犬吠,这是由于喉部炎症刺激喉部感受器,引起反射性咳嗽,且咳嗽在夜间往往会加重。这是小儿急性喉炎较具特征性的表现之一,主要是因为喉部炎症导致气道狭窄,气流通过时产生特殊的咳嗽声音。比如,患儿会出现“空空”样的咳嗽声,像小狗叫一样。
3.吸气性呼吸困难
这是小儿急性喉炎较为严重的症状之一,是由于喉部炎症导致喉部狭窄,吸气时空气不易进入肺部,出现吸气性呼吸困难。表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织及上腹部软组织凹陷,即三凹征或四凹征。这是因为喉部梗阻,气流进入受阻,胸腔内负压增加,导致胸廓周围软组织凹陷。年龄较小的患儿,因呼吸肌力量相对较弱,呼吸困难的表现可能更为明显,严重时可出现面色发绀等缺氧表现。
二、全身症状
1.发热
多数患儿会出现不同程度的发热,体温可在38℃-39℃甚至更高,这是机体对炎症的一种免疫反应。一般来说,病毒感染引起的急性喉炎发热程度相对较轻,多为低热或中度发热;细菌感染引起的急性喉炎发热可能更为明显,体温升高较显著。例如,病毒感染导致的小儿急性喉炎,体温可能在38℃左右,而细菌感染引发的,体温可能迅速上升到39℃以上。
2.烦躁不安
由于喉部不适、呼吸困难等,患儿会出现烦躁不安的表现,尤其是在夜间,这种烦躁可能会加重。因为小儿无法准确表达自身的不适,当喉部有不适感且呼吸不畅时,就会通过烦躁来体现,家长需要密切关注患儿的情绪变化,及时发现病情变化。
小儿急性喉炎起病较急,病情发展较快,尤其是3个月-3岁的婴幼儿,因其喉部解剖结构特点,喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀,导致喉梗阻的风险更高。所以对于小儿急性喉炎的症状要密切观察,一旦发现患儿出现上述症状,应及时就医,以免延误病情。